【摘要】：目的：通過觀察血府逐瘀湯加減方治療冠心病不穩(wěn)定心絞痛患者(辯證屬心血瘀阻證)前后,血漿NO、ET、SOD、TXB2、P-選擇素等血管內(nèi)皮功能指標(biāo)的變化,評估“活血化瘀法”對血管內(nèi)皮功能的作用。方法：以辨證屬心血瘀阻證的冠心病(不穩(wěn)定心絞痛)患者為研究對象,將60例符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各30例。兩組均予抑制血小板聚集、調(diào)脂、控制血壓等西藥基礎(chǔ)治療,治療組加用活血化瘀中藥湯劑,2組療程均為14天,治療前后觀察NO、ET、SOD、TXB2、P-選擇素等內(nèi)皮指標(biāo)和中醫(yī)癥候的變化。結(jié)果：1.血漿NO、ET水平：治療后兩組患者NO水平升高、ET水平下降,且治療組前后比較有顯著性差異(P0.05),對照組前后比較無顯著性差異(P0.05)。治療后兩組患者NO、ET水平分別比較,有顯著性差異(P0.001)。2.血漿SOD水平：治療后兩組患者SOD水平均有所升高：治療組與治療前相比顯著升高(P0.05)； 對照組前后比較無顯著性差異(P0.05)。治療后組間相比,治療組SOD水平較對照組明顯升高(P0.001)。3.血漿TXB2、P-selectin水平：治療后兩組患者TXB2、P-selectin水平均有所下降,且治療組與治療前相比明顯下降(P0.05)； 對照組前后比較無顯著性差異(P0.05)。治療后組間相比,治療組TXB2、P-selectin水平較對照組均明顯下降(P均0.001)。4..中醫(yī)證候：兩組中醫(yī)證候積分均有明顯改善(P0.05),治療組改善程度明顯優(yōu)于對照組(P0.05)。中醫(yī)證候臨床療效方面：治療組顯效率26.67%,明顯優(yōu)于對照組的6.67%(P0.05)；治療組總有效率93.3%,明顯優(yōu)于對照組的70%(P0.05)結(jié)論：血府逐瘀湯加減方能有效改善冠心病心絞痛患者中醫(yī)證候群；并通過下調(diào)ET水平,同時上調(diào)NO水平,維持NO、ET的動態(tài)平衡；增加SOD水平,增強(qiáng)抗氧化能力；降低TXB2、P-selectin水平,減低血小板活化,減輕血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,使血管內(nèi)皮功能部分恢復(fù)。由此推斷活血化瘀法治療對血管內(nèi)皮功能有保護(hù)作用。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R541.4

【參考文獻(xiàn)】

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1 孫寅光;內(nèi)皮功能異常的新機(jī)制——二甲基精氨酸二甲基氨基水解酶調(diào)節(jié)異常[J];國外醫(yī)學(xué).心血管疾病分冊;2000年02期

2 陳瑗;周玫;;氧化應(yīng)激-炎癥在動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展中作用研究的新進(jìn)展[J];中國動脈硬化雜志;2008年10期

3 諸玉芳;蔣鳳榮;范俊;張旭;龔婕寧;;丹參藥物血清對病理?xiàng)l件下VEC血管調(diào)節(jié)物質(zhì)和自由基的調(diào)控作用[J];南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2006年04期

4 黃威;董超;劉輝;楊永濱;任今今;;血府逐瘀湯對動脈粥樣硬化大鼠前列環(huán)素及血栓素A_2的影響[J];時珍國醫(yī)國藥;2012年05期

5 李江,趙水平;血管內(nèi)皮依賴性舒張功能失調(diào)的檢測及臨床意義[J];國外醫(yī)學(xué)(生理、病理科學(xué)與臨床分冊);1997年02期

6 李寰,賈國良;內(nèi)皮功能障礙與冠脈疾病[J];心血管病學(xué)進(jìn)展;2001年01期

7 張志琳,包仕堯,邵國富,霍紅梅;川芎嗪對缺氧后血管內(nèi)皮細(xì)胞功能保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[J];江蘇醫(yī)藥;2001年05期

8 王保申;劉革命;周建合;;下瘀血湯對冠心病心絞痛患者血漿內(nèi)皮素及血栓素B_2的影響[J];吉林中醫(yī)藥;2006年04期

9 王遠(yuǎn)航;黃文權(quán);;活血化瘀法治療冠心病研究進(jìn)展[J];中國中醫(yī)急癥;2008年09期

10 何賽萍;徐莉;;桃核承氣湯對蓄血證大鼠血管內(nèi)皮細(xì)胞保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[J];中醫(yī)研究;2008年04期

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本文編號：2514347