【摘要】：目的：探討糖皮質(zhì)激素的使用對(duì)陣發(fā)性心房顫動(dòng)患者導(dǎo)管射頻消融術(shù)后房顫復(fù)發(fā)的影響。方法：本研究連續(xù)入選從2011年1月至2014年4月在我院心內(nèi)科行環(huán)肺靜脈射頻消融術(shù),并在術(shù)后使用糖皮質(zhì)激素的陣發(fā)性心房顫動(dòng)患者50例,并選取同期行射頻消融術(shù),術(shù)后未使用糖皮質(zhì)激素的陣發(fā)性心房顫動(dòng)患者37例作對(duì)照組。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月、12個(gè)月,由固定醫(yī)生進(jìn)行電話或門診隨訪,詢問患者有無心悸癥狀或脈搏不齊,收集病人院外心電圖報(bào)告,行十二導(dǎo)聯(lián)心電圖和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,分析、比較激素治療組和對(duì)照組的房顫復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：1.術(shù)后1周,激素治療組和對(duì)照組竇性心律百分比分別為80.0%和54.1%,p0.05,激素治療組復(fù)發(fā)顯著降低；術(shù)后1個(gè)月,激素組和對(duì)照組保持竇性心律百分比分別為80.0%和67.6%,p=0.187,復(fù)發(fā)率無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；2.繪制Kaplan-Meier生存率曲線,行l(wèi)og-rank檢驗(yàn),p=0.711,激素組和對(duì)照組術(shù)后12個(gè)月的房顫復(fù)發(fā)率無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：小劑量糖皮質(zhì)激素使用能夠降低射頻消融術(shù)后超早期(7日內(nèi))的房顫復(fù)發(fā),但并不能降低術(shù)后極早期(1月)和中期(12月)房顫復(fù)發(fā)。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of glucocorticoid on the recurrence of atrial fibrillation in patients with paroxysmal atrial fibrillation after radiofrequency catheter ablation. Methods: from January 2011 to April 2014, 50 patients with paroxysmal atrial fibrillation treated with glucocorticoid were enrolled in this study. 37 patients with paroxysmal atrial fibrillation without glucocorticoid were used as control group. One week, one month, three months, six months, nine months, twelve months after operation, the patients were followed up by telephone or outpatient by fixed doctors, asked if they had palpitation symptoms or irregular pulse, and the electrocardiogram reports were collected. Twelve-lead electrocardiogram and 24-hour ambulatory electrocardiogram were performed to compare the recurrence of atrial fibrillation in the hormone treatment group and the control group. The result is 1: 1. The percentage of sinus rhythm in the hormone treatment group and the control group was 80.0% and 54.1%, respectively. The recurrence rate in the hormone treatment group was significantly lower than that in the control group (P 0.05), and the recurrence rate in the hormone treatment group was significantly lower than that in the control group. The percentage of sinus rhythm maintained in the hormone group and the control group was 80.0% and 67.6%, respectively. There was no significant difference in the recurrence rate between the hormone group and the control group. The survival rate curve of Kaplan-Meier was drawn and log-rank test was performed. There was no significant difference in the recurrence rate of atrial fibrillation between the hormone group and the control group at 12 months after operation. Conclusion: the use of low dose glucocorticoid can reduce the recurrence of atrial fibrillation in the early (7 days) after radiofrequency ablation, but not in the very early (1 month) and middle (12 months) after radiofrequency ablation.
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R541.75

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本文編號(hào)：2261360