本文選題：心房顫動 + 心房纖維化��； 參考：《上海交通大學》2015年博士論文

【摘要】：心房顫動(atrial fibrillation,AF)是臨床最常見的心律失常,在我國具有較高的發(fā)病率。AF患者在病程的后期都可出現(xiàn)不同程度的慢性心力衰竭及中風并發(fā)癥。雖然AF的診斷標準已得到共識,但AF的發(fā)病機制目前尚未明確。眾所周知,心房重構(gòu)是AF發(fā)生發(fā)展的重要的病理生理機制,而心房纖維化為心房重構(gòu)的主要標志之一。心房纖維化主要涉及以下幾種病理生理機制:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)、轉(zhuǎn)化生長因子(transforming growth factor-β1,TGF-β1)信號通路及炎癥。近期大量研究也發(fā)現(xiàn),多種免疫細胞參與心房纖維化的發(fā)生及發(fā)展,在AF患者的心房組織中可檢測到多種免疫細胞的異常浸潤,而這些浸潤的免疫細胞與AF的發(fā)病及進展息息相關(guān)。輔助性T細胞17(T helper cell 17,Th17)分泌的白介素-17(interleukin 17,IL-17)為一重要的炎癥因子,參與機體的免疫調(diào)節(jié),也參與肺、肝、腎等多種臟器的纖維化過程,但其在AF及心房纖維化發(fā)病過程中的具體作用尚未完全明確。本課題擬在人體標本水平,檢測IL-17與AF及心房纖維化的相關(guān)性;在動物水平,進一步確認IL-17在心房纖維化中的作用;在體外細胞水平,檢測IL-17對心房成纖維細胞細胞生物學行為的影響。同時,我們進一步在臨床實驗中評價血清IL-17水平對于長程持續(xù)性AF(long-standing persistent atrial fibrillation,L-S AF)患者導管消融術(shù)預后的預測價值。
[Abstract]:Atrial fibrillation (AF) is the most common clinical arrhythmia. Although the diagnostic criteria of AF have been agreed, the pathogenesis of AF is not clear. It is well known that atrial remodeling is an important pathophysiological mechanism of AF, and atrial fibrosis is one of the main markers of atrial remodeling. Atrial fibrosis involves the following pathophysiological mechanisms: renin-angiotensin-aldosterone system (RAASA), transforming growth factor- 尾 _ 1 (TGF- 尾 _ 1) signaling pathway and inflammation. A large number of recent studies have also found that a variety of immune cells are involved in the occurrence and development of atrial fibrosis, and the abnormal infiltration of various immune cells can be detected in the atrial tissue of patients with AF. These infiltrating immune cells are closely related to the pathogenesis and progression of AF. Interleukin-17 interleukin 17 (IL-17) secreted by helper T helper cell 17 (T17) is an important inflammatory factor involved in the immune regulation of the body and in the process of fibrosis of various organs, such as lung, liver, kidney and so on. However, its role in AF and atrial fibrosis is not completely clear. This study aims to detect the correlation between IL-17 and AF and atrial fibrosis at the human level, to further confirm the role of IL-17 in atrial fibrosis at the animal level, and to investigate the role of IL-17 at the cell level in vitro. The effects of IL-17 on the biological behavior of atrial fibroblasts were detected. At the same time, we further evaluated the prognostic value of serum IL-17 levels in patients with long-lasting AF(long-standing persistent atrial fibrillation L-S AFA in clinical trials.
【學位授予單位】：上海交通大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R541.75

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本文編號：1977048