本文選題：冠心病 + 衰弱綜合征　； 參考：《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》2017年19期

【摘要】：目的探討老年冠心病患者合并衰弱綜合征的影響因素,以為我國(guó)的衰弱診斷模型提供依據(jù)。方法選取2015-12-01至2016-05-30在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科住院治療的老年冠心病患者365例。采用Fried衰弱癥狀學(xué)量表評(píng)估納入患者的臨床衰弱情況,進(jìn)而將其分為非衰弱期組(n=251)、衰弱前期組(n=66)、衰弱期組(n=48)。比較3組患者的臨床資料,采用多因素Logistic回歸分析探討老年冠心病患者合并衰弱綜合征的影響因素。結(jié)果 3組患者年齡、BMI、冠心病特異性指數(shù)高危比例及合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、充血性心力衰竭、慢性腎功能不全、腫瘤、阿爾茨海默病、高尿酸血癥、心律失常、老年瓣膜性心臟病、肺部感染發(fā)生率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3組患者白介素6(IL-6)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、纖維蛋白原(FIB)、腦利鈉肽(BNP)、尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、清蛋白(ALB)、血紅蛋白(Hb)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,相對(duì)于衰弱前期,年齡、合并腫瘤、BNP、UA、Scr、ALB、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)是老年冠心病患者處于衰弱期的影響因素(P0.05);相對(duì)于非衰弱期,合并COPD、合并腫瘤、IL-6、BNP、UA、Scr、ALB是老年冠心病患者處于衰弱期的影響因素(P0.05)。結(jié)論年齡、合并COPD和腫瘤及IL-6、BNP、UA、Scr、ALB、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)是老年冠心病患者合并衰弱綜合征的影響因素,可以為制定衰弱診斷模型提供理論依據(jù),同時(shí)有助于做出個(gè)體化診療決策。
[Abstract]:Objective to explore the influencing factors of senile patients with coronary heart disease (CHD) complicated with debilitating syndrome, and to provide evidence for diagnosis of senile coronary heart disease.Methods 365 elderly patients with coronary heart disease who were hospitalized in Department of Cardiology, first affiliated Hospital of Xinjiang Medical University from January 12 to May 30, 2016-05-30 were selected.The clinical status of debilitating patients was evaluated by using Fried's symptom scale, and then divided into two groups: non-asthenia group (n = 251), early stage group (n ~ (66)) and weak group (n ~ (48)).The clinical data of three groups of patients were compared and multivariate Logistic regression analysis was used to study the influencing factors of senile coronary heart disease patients with debilitating syndrome.Results BMI, high risk ratio of coronary heart disease specificity index and diabetes mellitus, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), congestive heart failure, chronic renal insufficiency, tumor, Alzheimer's disease, hyperuricemia, arrhythmia were observed in three groups.The incidence of valvular heart disease and pulmonary infection in the elderly,The difference was statistically significant in the three groups of patients: interleukin 6, IL-6, C-reactive protein, fibrinogen, brain natriuretic peptide, uric acid, creatinine, cystatin C(Cys, albumin, hemoglobin, white blood cell count, neutrophil count, neutrophilic granulocyte count, neutrophilic granulocyte count, neutrophilic granulocyte count, neutrophilic granulocyte count, serum creatinine creatinine, cystatin C(Cys, albumin, hemoglobin, neutrophilic granulocyte count and neutrophil count.The difference was statistically significant (P 0.05).Multivariate Logistic regression analysis showed that the neutrophil count in elderly patients with coronary heart disease (CHD) was significantly affected by neutrophil count compared with pre-debilitating stage and age, compared with that in non-asthenia stage, and that the neutrophil count was a significant factor in the elderly patients with coronary heart disease in the debilitating stage (P 0.05).In elderly patients with coronary heart disease (CHD), patients with cod, BNPUAUAScr-ALB were associated with IL-6 and BNPUAA, and the risk factors were as follows: P0.05.Conclusion Age, combined with COPD and tumor and IL-6 BNPUAUAScr-ALB, neutrophil count are the influencing factors of senile patients with coronary heart disease complicated with debilitating syndrome, which can provide theoretical basis for the establishment of model for diagnosis of weakness and help to make individualized diagnosis and treatment decision at the same time.
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院干部病房綜合內(nèi)科VIP(二)病區(qū);
【基金】：新疆維吾爾自治區(qū)自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(2016D01C303)
【分類號(hào)】：R541.4

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本文編號(hào)：1761532