本文選題：冠狀動脈CT血管成像　切入點(diǎn)：第代雙源CT　出處：《中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)》2017年01期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探究并優(yōu)化在超低對比劑用量方案下,采用第3代雙源CT大螺距掃描技術(shù)進(jìn)行冠狀動脈CT血管成像(CTA)檢查時(shí),不同鹽水注射速率對該檢查圖像效果的影響。方法共前瞻性連續(xù)入組68例臨床可疑或已確診冠心病患者,均采用第3代雙源CT進(jìn)行前瞻性大螺距技術(shù)冠狀動脈CTA掃描。采用自動管電壓選擇技術(shù)進(jìn)行患者掃描電壓值的智能選擇,根據(jù)所選不同管電壓值對應(yīng)選擇其對比劑注射方案,即70 kV的對比劑量和流速分別為18 ml和3.0 ml/s,80 kV的對比劑量和流速分別為21 ml和3.0 ml/s。然后將患者隨機(jī)分為2組:A組(n=31):鹽水追加方案為流速3.0 ml/s;B組(n=37):鹽水追加方案為流速4.0 ml/s;A、B兩組鹽水總量均為40 ml。比較兩組間的輻射劑量、客觀圖像質(zhì)量和主觀圖像質(zhì)量。結(jié)果兩組患者的有效劑量(ED)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(0.36±0.12)m Sv比(0.37±0.13)m Sv;t=-0.40,P=0.70],所有患者的平均ED為(0.43±0.28)m Sv。A組右冠狀動脈遠(yuǎn)段(76.04±62.46比43.96±26.94;t=2.67,P=0.01)和左回旋支近段(69.60±43.13比44.08±24.08;t=2.96,P=0.01)的對比噪聲比均明顯高于B組,其余參數(shù)兩組間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。兩組間的主觀圖像質(zhì)量差異也無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=2.53,P=0.47)。結(jié)論采用超低劑量對比劑方案行第3代雙源CT大螺距冠狀動脈CTA檢查時(shí),使用與對比劑流速相同的鹽水沖洗速率可獲得更好的檢查圖像質(zhì)量。
[Abstract]:Objective to explore and optimize the third generation dual-source CT large pitch scanning technique for coronary artery CT angiography (CTAA) under ultra-low contrast medium dosage. Methods 68 patients with suspected or confirmed coronary heart disease were enrolled in this study. The third generation dual-source CT was used to perform prospective large-pitch coronary CTA scan. Automatic tube voltage selection technique was used to intelligently select the scanning voltage value of patients, and the contrast injection scheme was selected according to the selected voltage values of different tubes. That is, the contrast dose and flow rate of 70 kV were 18 ml and 3.0 ml / s 80 kV, respectively. Then the patients were randomly divided into two groups: group A (n = 31): brine resuscitation: flow rate (n = 37) in group B (3.0 ml / s); The flow rate of 4.0 ml / s of Agna B group was 40 ml. The radiation dose between the two groups was compared. Results there was no significant difference in objective image quality and subjective image quality between the two groups [0.36 鹵0.12mSv vs 0.37 鹵0.13m Sv-0.40 P0.70]. The average Ed of all patients was 0.43 鹵0.28m Sv.A group (76.04 鹵62.46 vs 43.96 鹵26.94 tv 2.67 P0.01) and left circumflex proximal segment (69.60 鹵43.13 vs 69.60 鹵43.13). The contrast noise ratio in group B was significantly higher than that in group B (44.08 鹵24.08). There was no significant difference in the other parameters between the two groups (P < 0.05), and there was no significant difference in subjective image quality between the two groups (蠂 ~ (2 +) 2.53) P ~ (0.47). Conclusion in the third generation dual-source CT large-pitch coronary artery CTA examination with ultra-low dose contrast agent regimen, there is no significant difference in subjective image quality between the two groups (蠂 ~ (2 +) 2.53). Better image quality can be obtained by using brine flushing rate at the same flow rate as contrast agent.
【作者單位】： 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院放射科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81471725) 北京市自然科學(xué)基金(7142133) 衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項(xiàng)項(xiàng)目(201402019、201402001)~~
【分類號】：R816.2

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 解好群,金遠(yuǎn)林,王蘭娣,牟玉蘭;胸片、CT對惡性彌漫性胸膜間皮瘤的診斷價(jià)值[J];中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2000年S1期

2 高相偉,張育德;自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血CT顯示的出血與癥狀性腦血管痙攣的關(guān)系[J];洛陽醫(yī)專學(xué)報(bào);2000年03期

3 孫西河,王濱,周茂義,常光輝,李麗新;腰椎后緣軟骨結(jié)節(jié)的CT探討[J];濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年01期

4 張?zhí)m玉;腦彌漫性軸索損傷的CT表現(xiàn)[J];鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年02期

5 呂慶才,段成州,袁永方,蔣明;巨大腔外型胃平滑肌瘤的CT表現(xiàn)[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2000年01期

6 曹相華,王會明;新生兒缺氧缺血性腦病的CT征象[J];山東醫(yī)藥;2001年07期

7 王進(jìn)銓,陳啟展;52例新生兒缺氧缺血性腦病的臨床與CT表現(xiàn)[J];福建醫(yī)藥雜志;2001年02期

8 何健垣,吳曉媚;甲狀旁腺功能減退的腦CT[J];廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年04期

9 張流忠,杜濤,余可恩;皮質(zhì)下動脈硬化性腦病的臨床與CT[J];貴州醫(yī)藥;2001年04期

10 劉紅,楊德琪;20例新生兒缺氧缺血性腦病CT表現(xiàn)分析[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2001年12期

相關(guān)會議論文 前10條

1 石明國;;新CT 新技術(shù) 新思考[A];2010中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十八次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2010年

2 葛培林;劉仁忠;易偉;楊振興;連海偉;邵靈敏;;外傷性遲發(fā)性顱內(nèi)血腫臨床特點(diǎn)及首次CT的影像學(xué)特征分析[A];中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會第九次學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

3 李惠章;潘紀(jì)戍;方芳;李威;李偉;姜蕾;陳啟航;周誠;;良性轉(zhuǎn)移性平滑肌瘤的CT表現(xiàn)[A];中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會第八屆全國心胸影像學(xué)術(shù)大會暨河南省第十二次放射學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

4 孫燦輝;李子平;孟悛非;范淼;馮仕庭;彭振鵬;;周圍型肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌的CT和超聲雙期增強(qiáng)的比較研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三屆全國放射學(xué)大會論文匯編（下冊）[C];2006年

5 關(guān)建中;;炎性肌纖維母細(xì)胞瘤的CT表現(xiàn)[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三屆全國放射學(xué)大會論文匯編（下冊）[C];2006年

6 舒艷艷;韓志江;孫承;;CT在原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)中的診斷價(jià)值[A];2012年浙江省放射學(xué)術(shù)年會論文集[C];2012年

7 周海生;許崇永;鄭漢朋;邱乾德;;原發(fā)性巨球蛋白血癥肺內(nèi)浸潤C(jī)T表現(xiàn)[A];2013年浙江省放射學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2013年

8 趙峰;何健;王高峰;江峰;徐霽;章士正;;隱源性機(jī)化性肺炎31例CT征象分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第16次全國放射學(xué)學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2009年

9 姚志文;唐立勇;滕紅;賈天舒;張帆;;腎血管平滑肌脂肪瘤的CT表現(xiàn)及治療方法[A];第十一次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會暨全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

10 張琳;湯光宇;陳云燕;劉勇;姚建華;;腮腺基底細(xì)胞腺瘤的CT表現(xiàn)[A];第十一次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會暨全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 李竹;歐洲CT市場逆流而動[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2012年

2 敢言;醫(yī)院濫用CT病人可能致癌[N];廣東科技報(bào);2004年

3 通訊員 賈洪濤;市區(qū)出租車牌照全部使用吉CT專用號段[N];四平日報(bào);2009年

4 中國醫(yī)保商會 蔡天智;今年1～4月CT出口反彈[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

5 本版編輯邋韓其成 游敏常 閆錚;水泥行業(yè)“CT”報(bào)告：美好與現(xiàn)實(shí)的反差[N];證券日報(bào);2008年

6 祁鳴邋曾強(qiáng) 周宇;微陣列—比較基因組雜交技術(shù)：給人體基因組做“CT”[N];中國醫(yī)藥報(bào);2007年

7 張小磊 陳輝 廖懷凌;醫(yī)院濫用CT病人可能致癌[N];中國消費(fèi)者報(bào);2004年

8 記者 劉如春 通訊員 劉文祥;地震CT技術(shù)洞悉巖溶變化[N];地質(zhì)勘查導(dǎo)報(bào);2008年

9 記者 胡其峰;胡大一(北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任)：中青年女性過度做CT是花錢買風(fēng)險(xiǎn)[N];光明日報(bào);2011年

10 李旭;醫(yī)院濫用CT風(fēng)當(dāng)剎[N];市場報(bào);2004年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 王廣麗;非小細(xì)胞肺癌CT能譜成像與VEGF、MVD及Ki-67表達(dá)的相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2015年

2 張智栩;640層CT全腫瘤灌注成像在直腸癌灌注測量及生物學(xué)行為評估中的應(yīng)用研究[D];鄭州大學(xué);2014年

3 楊亮;能譜CT在喉及下咽鱗癌診斷及療效評估中的價(jià)值[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2016年

4 李斯琴;高頻超聲及三維CT、MRI在不同月齡嬰幼兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位診斷、隨訪中的應(yīng)用研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

5 陳月芹;雙源CT前門控大螺距掃描在小兒法洛四聯(lián)癥診斷中的應(yīng)用研究[D];青島大學(xué);2016年

6 尤小芳;CT對彌漫性泛細(xì)支氣管炎診斷及療效評價(jià)的臨床研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2012年

7 左一智;肺段間平面的解剖學(xué)實(shí)質(zhì)與CT表現(xiàn)[D];山東大學(xué);2013年

8 蔡肯;基于雙源CT的全心臟圖像配準(zhǔn)與自動分割算法研究[D];華南理工大學(xué);2011年

9 陳俊;多功能CT/熒光納米分子探針的制備以及其應(yīng)用[D];華中科技大學(xué);2014年

10 李國安;慢性阻塞性肺疾病臨床評估新方法及肺氣腫表型的CT肺功能研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 呂娟;超聲、CT對卵巢原發(fā)性惡性腫瘤的診斷價(jià)值[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

2 王銳;能譜CT在中心氣道原發(fā)腫瘤診斷中的應(yīng)用研究[D];河北聯(lián)合大學(xué);2014年

3 王玉婕;寶石CT能譜成像在診斷非小細(xì)胞肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)中的應(yīng)用研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

4 車傳東;CT與MRI診斷急性期缺血性腦梗塞的比較[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2014年

5 宋娟;雙低掃描技術(shù)聯(lián)合自適應(yīng)統(tǒng)計(jì)迭代重建技術(shù)在能譜CT冠狀動脈成像中的應(yīng)用研究[D];石河子大學(xué);2015年

6 趙瑜;錐形束CT技術(shù)在肝癌介入診斷治療中的應(yīng)用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

7 高繼平;腰椎行雙源CT連續(xù)動態(tài)掃描評價(jià)腰椎不同曲度對椎間孔和椎間盤的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

8 杜鵬;CT引導(dǎo)下納米刀消融血管周圍組織安全性及有效性評價(jià)的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

9 萬正國;能譜CT動態(tài)增強(qiáng)在肝硬化分級中的臨床應(yīng)用研究[D];石河子大學(xué);2015年

10 邢靜靜;能譜CT在胃癌T分期診斷及早期胃癌顯示中的應(yīng)用價(jià)值[D];鄭州大學(xué);2015年

，

本文編號：1558194