發(fā)布時間：2017-12-13 18:07

  本文關(guān)鍵詞：慢性心力衰竭患者血小板聚集率變化的比較研究

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【摘要】：目的：采用血小板聚集儀通過比濁法和阻抗法探討心力衰竭患者血小板聚集率的變化,并分析不同病因類型心衰患者血小板聚集率間是否存在差異,同時對心衰患者血小板聚集率變化進(jìn)行相關(guān)因素分析。方法：選取2014年10月至2015年1月入住昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科診斷為心力衰竭患者共71例,其中擴(kuò)心病心衰17例,瓣膜病心衰24例,高血壓性心臟病心衰16例,缺血性心肌病心衰14例,選取同期住院的非心力衰竭患者15例(高血壓1～2級9例、病態(tài)竇房結(jié)綜合征4例、頸椎病1例、室上速1例)作為非心衰對照組(通過心臟彩超、BNP以及臨床體征排外心衰)。在二磷酸腺苷(ADP)的誘導(dǎo)下,采用血小板聚集儀通過比濁法和阻抗法檢測血小板聚集率并比較差異,同時收集所有心衰患者臨床資料進(jìn)行血小板聚集率與相關(guān)因素的分析。結(jié)果：阻抗法中,心衰組與非心衰組血小板聚集率之間存在差異(P=0.037,0.05),其中擴(kuò)心病心衰組顯著高于非心衰組(P=0.025,0.05),瓣膜病組、高血壓性心臟病心衰組與非心衰組之間無顯著統(tǒng)計學(xué)差異,不同病因心衰組組間未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)差異；心衰合并高血壓組和心衰不合并高血壓組血小板聚集率之間無統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.063,0.05),心衰合并吸煙病史與心衰不合并吸煙病史患者血小板聚集率之間無統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.3190.05),通過多元逐步回歸法發(fā)現(xiàn)血小板聚集率與高血小板計數(shù)、高甘油三酯水平以及高齡之間存在顯著正相關(guān)(R分別為0.555,0.691,0.767,P0.05)；比濁法中,心衰組與非心衰組血小板聚集率之間未發(fā)現(xiàn)顯著差異(P=0.067,0.05),通過多元逐步回歸法發(fā)現(xiàn)血小板聚集率與平均血小板體積增大呈顯著正相關(guān)(R=0.491,P0.05)。結(jié)論：擴(kuò)心病心衰組比非心衰組血小板聚集率高；血小板聚集率與高齡、高甘油三酯、高血小板計數(shù)、平均血小板體積增大呈顯著正相關(guān)。本論文工作主要由兩部分組成：1、采用血小板聚集儀通過阻抗法和比濁法觀察比較不同病因心衰組在ADP刺激下血小板聚集率變化；2、采用多元逐步回歸法進(jìn)行心力衰竭患者血小板聚集率與相關(guān)因素的分析。
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R541.6

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