發(fā)布時間：2017-12-05 00:31

  本文關(guān)鍵詞：去腎動脈交感神經(jīng)對自發(fā)性高血壓大鼠急性期無創(chuàng)血壓及心室重塑的影響

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【摘要】：[目的]本實(shí)驗通過建立自發(fā)性高血壓大鼠去腎動脈交感神經(jīng)模型,觀察術(shù)后急性期內(nèi)各組大鼠血壓變化,比較RAAS系統(tǒng)活性、心臟重量／體重比值(HW/BW),并分析之間的相關(guān)性,觀察顯微鏡下心肌組織的形態(tài)學(xué)改變來研究去腎動脈交感神經(jīng)對自發(fā)性高血壓大鼠急性期內(nèi)無創(chuàng)血壓及心室重塑的影響。[方法]1、分組及血壓測量。將購入的50只12周齡雄性自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)隨機(jī)分為左側(cè)干預(yù)組(L組)、右側(cè)干預(yù)組(R組)、雙側(cè)干預(yù)組(D組)、假手術(shù)組(S組)和空白對照組(B組)共5組,將5只12周齡雄性WKY大鼠編為陰性對照組(F組),并將L組、R組、D組合編為總干預(yù)組(M組)便于統(tǒng)計分析。編組完成后分別測定各組大鼠基礎(chǔ)血壓值。2、大鼠去腎動脈交感神經(jīng)。對M組大鼠以10%水合氯醛腹腔注射麻醉后固定開腹,尋找并分離出雙側(cè)腎動脈,按照分組分別在顯微鏡下剝除左側(cè)、右側(cè)、及雙側(cè)腎動脈周圍組織后再以10%苯酚酒精溶液涂擦血管周圍,將剝下來的組織送檢行HE染色證實(shí)其含神經(jīng)組織。對S組大鼠以相同方法麻醉并固定開腹暴露雙側(cè)腎動脈后將內(nèi)臟復(fù)位直接關(guān)腹。術(shù)后給予青霉素抗感染,并和其他組大鼠置于同一條件下飼養(yǎng)6周。3、大鼠術(shù)后無創(chuàng)血壓測量。分別在去神經(jīng)術(shù)后1周,2周,3周,4周,5周,6周測量各組大鼠無創(chuàng)血壓,以SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行比較分析。4. HW/BW值及RAAS系統(tǒng)活性檢測。6周后測量各組大鼠體重后處死,取出心臟用濾紙吸干,小心剔除心臟周圍的結(jié)締組織后稱重,計算心臟重量與體重比值HW/BW。切去同一部位的小部分心肌組織于EP管,以western blot法檢測各組大鼠心肌組織中的ACE、AngⅠ、AngⅡ、ALD含量相對值進(jìn)行比較分析,以SPSS 17.0統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。5、大鼠心肌厚度、大鼠心肌組織形態(tài)學(xué)及纖維化程度觀察。將各組大鼠心臟沿最大面剖開,測量心尖處心肌厚度進(jìn)行比較分析。將剩余心臟組織制成石蠟切片分別進(jìn)行HE染色和masson染色,在顯微鏡下觀察各組大鼠心肌組織的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)和纖維化程度。[結(jié)果]1、M組大鼠在術(shù)后1W血壓明顯下降,之后血壓逐漸升高,術(shù)后6周恢復(fù)到術(shù)前水平,并且D組大鼠血壓下降水平強(qiáng)于L組及R組。2、大鼠去腎動脈交感神經(jīng)術(shù)后的血壓變化、HW/BW、心肌厚度與心肌組織中的ACE、AngI、AngⅡ、ALD含量相對值存在顯著正相關(guān)關(guān)系。3、B組大鼠的HW/BW值、心肌厚度、心肌組織中的ACE、AngI、AngⅡ、ALD含量相對值顯著高于M組(p0.05),顯微鏡下心肌細(xì)胞較M組稍有肥大,間質(zhì)局部水腫,纖維組織稍有增生。4、S組大鼠的HW/BW值、心肌厚度、心肌組織中的ACE、AngI、AngⅡ、ALD含量相對值顯著高于M組(p0.05),顯微鏡下心肌細(xì)胞較M組稍有肥大,間質(zhì)局部水腫,纖維組織稍有增生。5、L組及R組大鼠的HW/BW值、心肌厚度、心肌組織中的ACE、AngI、AngⅡ、 ALD含量相對值均顯著高于D組(p0.05),但L組與R組之間沒有顯著差異；顯微鏡下心肌細(xì)胞的肥大程度以及纖維的增生情況較D組更為明顯,但L組與R組間沒有明顯差異。6、B組大鼠的HW/BW值、心肌厚度、心肌組織中的ACE、AngI、AngⅡ、ALD含量相對值顯著高于F組(p0.05),顯微鏡下心肌細(xì)胞較M組肥大明顯,結(jié)構(gòu)不完整,心肌界限不清,間質(zhì)明顯水腫,纖維組織大量增生,走行紊亂。7、B組大鼠的HW/BW值、心肌厚度、心肌組織中的ACE、AngI、AngⅡ、ALD含量相對值與S組沒有明顯差異,顯微鏡下心肌肥大與纖維增生的程度也沒有明顯差異。[結(jié)論]1、去腎動脈交感神經(jīng)對急性期內(nèi)的高血壓有降低作用,但一定時間后血壓可恢復(fù)至術(shù)前水平。2、去腎動脈交感神經(jīng)術(shù)短期內(nèi)能夠明顯緩解高血壓造成的心室重塑。3、去腎動脈交感神經(jīng)對血壓及心室重塑的影響與心肌組織RAAS活性呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系。4、急性期內(nèi),雙側(cè)去腎動脈交感神經(jīng)對高血壓及心室重塑的緩解作用比單側(cè)去腎動脈交感神經(jīng)更強(qiáng)。
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R544.1

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