經(jīng)導(dǎo)管腎臟去神經(jīng)治療頑固性高血壓:隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的薈萃分析
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【摘要】:目的經(jīng)導(dǎo)管腎臟去神經(jīng)(RDN)技術(shù)是治療頑固性高血壓的一種新方法,其安全性及有效性己在多個(gè)研究中評(píng)估,但RDN治療頑固性高血壓的有效性存在爭(zhēng)議;本研究旨在探究RDN術(shù)后6月的降壓作用是否優(yōu)越傳統(tǒng)的藥物治療。方法在PubMed、OVID、Web of Science及Cochrane數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行系統(tǒng)檢索關(guān)于RDN治療頑固性高血壓的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),隨訪時(shí)間至少6個(gè)月的英文文獻(xiàn),檢索時(shí)間截止2015年2月1日。本研究終點(diǎn)為RDN術(shù)后6月時(shí)血壓下降情況。結(jié)果本研究共納入5個(gè)前瞻性隨機(jī)對(duì)照臨床研究進(jìn)行薈萃分析(n=772),所有納入患者均接受降血壓藥物治療。薈萃分析結(jié)果示:在RDN術(shù)后6月時(shí),RDN組診室收縮壓(-9.42mmHg,95%CI:-19.62-0.78,P:0.07)及動(dòng)態(tài)收縮壓(-3.12mmHg,95%CI:-7.4-1.17, P=0.15)下降程度與藥物組無(wú)顯著差異,但診室舒張壓(-5.00mmHg,95%CI:-7.93--2.08,P0.05)、動(dòng)態(tài)舒張壓(-2.99,95%CI:-3.43~-2.56,P0.05)下降程度均高于藥物組。結(jié)論本薈萃分析表明:在術(shù)后6月時(shí),RDN對(duì)收縮壓的降壓作用與藥物治療相比無(wú)顯著差異,而舒張壓降壓作用優(yōu)于藥物治療組;對(duì)血壓的控制來(lái)說(shuō),RDN在降壓作用方面是優(yōu)于藥物治療。
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R544.1
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,本文編號(hào):1215126
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