本文關(guān)鍵詞：高血壓患者血管內(nèi)皮功能及頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度與室間隔厚度的關(guān)系

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【摘要】：目的了解不同室間隔厚度的高血壓患者血管內(nèi)皮功能及頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度的情況,探討三者之間的關(guān)系和臨床意義。方法選擇我院2013年3月-2013年10月就診的中老年1-2級(jí)高血壓患者85例,其中,男性44例,女性41例。應(yīng)用彩色多普勒超聲檢測心臟室間隔厚度(IVST)、肱動(dòng)脈內(nèi)皮依賴性舒張功能(FMD)及頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT),根據(jù)室間隔厚度分為高血壓室間隔肥厚組(≥12mm,n=40)和高血壓室間隔正常組(12mm,n=45)。選擇同期在我院體檢中心體檢的健康人群作為正常對(duì)照組(n=30),其中,男性13例,女性17例。各組常規(guī)測量血壓、身高、體重等,并測定一氧化氮(NO)、內(nèi)皮素-1(ET-1),收集空腹血糖(FBS)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)等生化指標(biāo)。結(jié)果1、高血壓兩組(包括高血壓室間隔肥厚組與高血壓室間隔正常組)除收縮壓、舒張壓較正常對(duì)照組明顯升高外(P0.01),三組之間,在年齡、空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、肌酐、尿素氮等方面,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、高血壓兩組FMD顯著降低,低于正常對(duì)照組,高血壓室間隔肥厚組FMD又明顯低于高血壓室間隔正常組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);肱動(dòng)脈血管基礎(chǔ)內(nèi)徑3組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、高血壓兩組IMT值顯著高于正常對(duì)照組(P0.01),其中,室間隔肥厚組IMT值又明顯高于室間隔正常組(P0.05)。同時(shí),室間隔肥厚組斑塊檢出率較室間隔正常組增高。4、高血壓室間隔肥厚組ET-1濃度較高血壓室間隔正常組及正常對(duì)照組顯著升高差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。而NO濃度高血壓室間隔肥厚組明顯低于高血壓室間隔正常組及正常對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。5、相關(guān)分析提示,肱動(dòng)脈FMD、NO與室間隔厚度呈顯著負(fù)相關(guān)(r=㧟0.628,P0.01;r=-0.629,P0.01),頸動(dòng)脈IMT、ET-I與室間隔厚度呈顯著正相關(guān)(r=0.533,P0.01;r=0.673,P0.01)。并且高血壓患者頸動(dòng)脈IMT與肱動(dòng)脈FMD呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.706,P0.01)。結(jié)論1、高血壓患者存在不同程度的血管內(nèi)皮功能障礙;2、高血壓室間隔肥厚患者血管內(nèi)皮功能及頸動(dòng)脈損害程度較室間隔正�；颊吒鼑�(yán)重;3、可通過彩色多普勒超聲檢測FMD、IMT、室間隔厚度及ET、NO等生化指標(biāo)檢測,對(duì)高血壓患者的心血管損害程度進(jìn)行評(píng)價(jià),及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)干預(yù)可以減少心血管事件的發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R544.1

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

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本文編號(hào)：1199998