本文關(guān)鍵詞：紅細(xì)胞分布寬度與急性心肌梗死患者住院期間主要不良心血管事件的關(guān)系研究

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【摘要】：目的:探討紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)與AMI患者住院期間主要不良心血管事件(MACE)的相關(guān)性。方法:1.選擇2008年1月—2012年12月住院在南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科急性心肌梗死患者202例,詳細(xì)記錄患者資料,包括一般情況及相關(guān)病史、紅細(xì)胞分布寬度、平均紅細(xì)胞體積、血小板分布寬度、平均血小板體積、血紅蛋白、白蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、血尿素氮、肌酐、尿酸、左室射血分?jǐn)?shù)等。2.根據(jù)住院期間是否發(fā)生MACE(包括急性左心衰、心源性休克、惡性心律失常、再發(fā)心絞痛、阿斯綜合征及死亡等)分為陽性組(A組,n=62)和陰性組(B組,n=140),并比較兩組RDW的差異。3.根據(jù)入院24小時(shí)首次RDW中位數(shù)12.9%,分為RDW正常組(C組,RDW≤12.9%,n=106)和RDW升高組(D組,RDW12.9%,n=96),比較兩組住院期間心血管不良事件的發(fā)生有無差別。4.根據(jù)患者臨床癥狀、肺部有無Up音、Up音范圍和血壓進(jìn)行Killip分級,探討RDW與AMI患者心功能分級(Killip分級)的關(guān)系。結(jié)果:1、MACE陽性組RDW水平顯著高于MACE陰性組(13.62±0.58%比12.66±0.67%,P0.05),經(jīng)多變量Logistic回歸分析顯示RDW可能是AMI患者發(fā)生MACE風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立預(yù)測因子。2、RDW12.9%組患者住院期間發(fā)生MACE較RDW≤12.9%組明顯增多,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、Killip II、III級以上患者的RDW值明顯高于Killip I級患者(PI/II=0.0120.05,PI/III0.001),但Killip II級、III級之間RDW的結(jié)果沒有顯著差異(PII/III=0.1160.05)。結(jié)論:紅細(xì)胞分布寬度與急性心肌梗死患者住院期間主要不良心血管事件密切相關(guān),可能是AMI患者發(fā)生MACE風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立預(yù)測因子。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R542.22

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1168186