本文關鍵詞：血清游離脂肪酸水平與冠狀動脈粥樣斑塊和鈣化形成的相關性研究

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【摘要】：目的：探討血清游離脂肪酸水平與冠狀動脈粥樣硬化斑塊及鈣化形成的相關性。方法：回顧性分析2013年1月至2014年6月住院患者共590名,基于電子病歷系統(tǒng)收集患者的臨床資料；同時收集游離脂肪酸等相關的實驗室檢查資料；采用冠狀動脈螺旋CT評估冠脈狹窄程度和鈣化程度,并計算冠脈狹窄指數(shù)和冠脈鈣化積分；采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析。結果：1.斑塊組與無斑塊組FFA水平分別是497±215μEq/L vs 517±223μEq/L (P0.05);狹窄≥50%和0%狹窄50% FFA水平分別是489±216/μEq/L vs 503±215μEq/L(P0.05)。根據(jù)年齡、性別、服用他汀、糖尿病等行FFA水平亞組分析,FFA在任何亞組間均未見統(tǒng)計學差異(P0.05)。相關性分析未發(fā)現(xiàn)FFA與其他傳統(tǒng)危險因素間存在相關性(P0.05)；Logistic回歸分析未發(fā)現(xiàn)FFA是冠脈粥樣斑塊形成的獨立危險因素。2.Agatston積分診斷冠脈存在斑塊ROC的AUC為0.899(P0.001),靈敏度為0.789,特異度為0.978,最佳診斷點為2；診斷冠脈狹窄50%ROC的AUC為0.794(P0.028),最佳診斷點為140,靈敏度為0.614,特異度為0.894。3.鈣化斑塊、非鈣化斑塊、無斑塊組的FFA水平分別是502±220μEq/L vs 478±190μEq/L vs 518±222μEq/L (P0.05)。Agatston積分為0、1-10、11-100、101四組的FFA水平分別是511±216μ/L、 510±20μEq/L、520±238μEq/L、479±212μEq/L (P0.05)。相關性分析提示FFA與Ca、CCP呈負相關(r=-0.097,P=0.019；r=0.083,P=0.044),與其他冠脈鈣化的危險因素未見顯著相關性；Logistic回歸分析未發(fā)現(xiàn)FFA是冠脈鈣化形成的獨立危險因素。結論：本研究發(fā)現(xiàn)FFA與冠脈粥樣斑塊的形成無相關性,亦非冠脈鈣化的獨立危險因素。
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R541.4

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