本文關鍵詞：血清白介素17預測高血壓發(fā)病風險的研究

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【摘要】：目的:對天津市非高血壓人群隨訪2年,探討血清IL-17水平對入選人群血壓進展的預測價值,同時分析影響血壓進展的危險因素。方法:采用自然抽樣的方法,以社區(qū)為單位,于2011年05月至2012年05月對天津市市內(nèi)6區(qū)(和平、河東、河西、河北、紅橋和南開)年齡在40-70歲的非高血壓人群進行抽樣,收集研究對象的人口學特征、職業(yè)、文化水平等一般資料,以及吸煙、飲酒、睡眠、體育鍛煉等生活行為特征,并且測量血壓、BMI和腰圍等,監(jiān)測生化指標。最終入選390例非高血壓的個體(男84例,女306例)進行血清IL-17水平的檢測,對這部分人群隨訪2年,于2013年05月至2014年05月,由相同的研究人員在相同的體檢地點,按第一次參加調(diào)查研究的時間順序?qū)ν蝗巳哼M行第二次調(diào)查研究,人體測量、生化指標檢測均同2011-2012年度調(diào)查研究。按基線IL-17水平分組,采用Logistic回歸分析基線IL-17水平對血壓進展的預測價值,同時采用多因素Logistic回歸分析影響血壓進展?jié)撛诘奈ｋU因素。結(jié)果:隨訪2年期間非高血壓人群進展為高血壓的比例為20.7%,其中高血壓前期人群進展至高血壓的比例為33.0%,正常血壓人群進展至高血壓的比例為8.3%,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);糖尿病人群進展至高血壓的比例為37.2%,非糖尿病人群進展至高血壓的比例為18.5%,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);IL-17水平大于等于6.1ng/L人群進展至高血壓的比例為25.3%,IL-17水平小于6.1ng/L人群進展至高血壓的比例為15.9%,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。在年齡≥60歲的非高血壓人群中,進展為高血壓組的IL-17水平高于非高血壓組的IL-17水平,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);在無吸煙史組的人群中,進展為高血壓組的IL-17水平高于非高血壓組的IL-17水平,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。單因素Logistic回歸分析顯示:年齡60-70歲組2年內(nèi)進展為高血壓的風險是年齡40-49歲組的2.56倍(95%CI:1.15~5.70);糖尿病組2年內(nèi)進展為高血壓的風險是非糖尿病組的2.61倍(95%CI:1.32~5.15);高血壓前期組2年內(nèi)進展為高血壓的風險是正常血壓組的5.41倍(95%CI:2.93~59.98);多因素Logistic回歸分析顯示:糖尿病組2年內(nèi)進展為高血壓的風險是非糖尿病組的2.48倍(95%CI:1.13~5.45);高血壓前期組2年內(nèi)進展為高血壓的風險是正常血壓組的5.42倍(95%CI:2.75~10.65)。單因素Logistic回歸分析顯示:在無吸煙組中,IL-17水平大于等于6.1ng/L組2年內(nèi)進展為高血壓的風險是小于6.1ng/L組的1.97倍(95%CI:1.09~3.56),校正性別和年齡后,該風險降低,OR值為1.92(95%CI:1.05~3.50);在體育鍛煉組中,IL-17水平大于等于6.1ng/L組2年內(nèi)進展為高血壓的風險是小于6.1ng/L組的2.29倍(95%CI:1.20~4.38),校正性別和年齡后,該風險升高,OR值為2.31(95%CI:1.19~4.45),進一步校正超重或肥胖、飲酒、高血壓家族史后,該風險進一步升高,OR值為2.32(95%CI:1.20~4.51),差異有統(tǒng)計學意義;在血脂異常組中,IL-17水平大于等于6.1ng/L組2年內(nèi)進展為高血壓的風險是小于6.1ng/L組的1.87倍(95%CI:1.03~3.39),校正性別和年齡后,該風險降低,OR值為1.83(95%CI:1.00~3.34);在hs-CRP水平大于1.0mg/L組中,IL-17水平大于等于6.1ng/L組2年內(nèi)進展為高血壓的風險是小于6.1ng/L組的2.12倍(95%CI:1.02~4.40),校正以后差異無統(tǒng)計學意義;在50-70歲人群組中,校正性別、年齡、超重或肥胖、飲酒、高血壓家族史后,IL-17水平大于等于6.1ng/L組2年內(nèi)進展為高血壓的風險是小于6.1ng/L組的2.08倍(95%CI:1.15~3.76)。結(jié)論:1、IL-17≥6.1ng/L人群2年內(nèi)進展至高血壓的比例高于IL-176.1ng/L人群;2、糖尿病、高血壓前期是非高血壓人群進展至高血壓的危險因素,IL-17≥6.1ng/L是年齡50-70歲人群高血壓發(fā)病的危險因素;3、IL-17水平對體育鍛煉組非高血壓人群進展至高血壓的預測價值更高。
【關鍵詞】：血清白介素17 高血壓前期 血壓進展 高血壓 危險因素
【學位授予單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R544.1
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語/符號說明10-11
• 前言11-14
• 研究現(xiàn)狀、成果11-12
• 研究目的、方法12-14
• 1.1 研究對象和方法14-18
• 1.2 結(jié)果18-49
• 1.3 討論49-58
• 結(jié)論58-59
• 參考文獻59-68
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明68-69
• 綜述 白介素17和心血管疾病發(fā)病機制關系的研究進展69-82
• 綜述參考文獻75-82
• 致謝82

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本文編號：1100864