經(jīng)皮導(dǎo)管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)治療頑固性高血壓的研究進(jìn)展
本文關(guān)鍵詞:經(jīng)皮導(dǎo)管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)治療頑固性高血壓的研究進(jìn)展
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【摘要】:高血壓是一種常見的心血管疾病,同時(shí)又是其他心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。目前高血壓的治療效果不容樂觀。頑固性高血壓是指改善飲食和生活方式后,應(yīng)用3種或3種以上最大劑量降壓藥物(其中1種為利尿劑),血壓仍未達(dá)標(biāo)。藥物治療很難使頑固性高血壓患者的血壓達(dá)標(biāo),,患者的靶器官損害發(fā)生率明顯升高,所以積極探尋新型降壓療法具有重要意義。腎臟交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)是高血壓發(fā)生發(fā)展的重要機(jī)制。因此,腎臟去神經(jīng)治療是高血壓的重要治療策略。外科交感神經(jīng)切除術(shù)曾經(jīng)極大地提高了頑固性高血壓的存活率,顯示出良好的降壓效果。但是,嚴(yán)重的手術(shù)后并發(fā)癥和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)使得外科交感神經(jīng)切除術(shù)被抗高血壓藥取代。2009年,Krum教授等首次報(bào)道經(jīng)皮導(dǎo)管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)治療頑固性高血壓的臨床研究,開創(chuàng)了原發(fā)性高血壓非藥物治療的新途徑,為頑固性高血壓的治療提供了新思路;A(chǔ)和臨床研究已初步證實(shí),經(jīng)皮導(dǎo)管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)治療頑固性高血壓是安全有效的,其還可能用于治療其他伴有交感神經(jīng)過度激活的疾病,如左心室肥厚、慢性心力衰竭、睡眠呼吸暫停綜合征、胰島素抵抗、慢性腎病等。作為一種新的非藥物療法,經(jīng)皮導(dǎo)管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快以及無嚴(yán)重不良反應(yīng)的優(yōu)點(diǎn)。但是,仍需對經(jīng)皮導(dǎo)管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)深入進(jìn)行大樣本、多中心的隨機(jī)臨床試驗(yàn)研究。本文對腎臟功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)、高血壓發(fā)生發(fā)展的神經(jīng)源性機(jī)制、經(jīng)皮導(dǎo)管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)及其在頑固性高血壓治療中的研究現(xiàn)狀等方面進(jìn)行綜述。
【關(guān)鍵詞】:腎動(dòng)脈 交感神經(jīng) 導(dǎo)管消融 頑固性高血壓
【學(xué)位授予單位】:蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R544.1
【目錄】:
- 摘要5-6
- Abstract6-8
- 1 引言8-9
- 2 資料與方法9-10
- 3 結(jié)果10-20
- 4 討論20-22
- 結(jié)論22-23
- 參考文獻(xiàn)23-27
- 致謝27-28
- 附錄28-37
- 附錄 A 中英文術(shù)語縮略語對照表28-29
- 附錄 B 就讀研究生期間發(fā)表的文章29-37
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):1009064
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