本文關(guān)鍵詞：數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)在腹腔鏡治療重癥急性胰腺炎中的應(yīng)用

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【摘要】：目的探討數(shù)字醫(yī)學(xué)中CT三維重建技術(shù)對腹腔鏡手術(shù)治療重癥急性胰腺炎的指導(dǎo)價值。方法回顧性分析2013年8月~2015年12月我院32例非膽源性重癥急性胰腺炎行腹腔鏡下置管灌洗引流術(shù)的臨床資料,其中CT三維重建組14例,CT常規(guī)掃描組18例,比較2組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后排氣時間、術(shù)后住院時間、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率、二次手術(shù)率等指標(biāo)。結(jié)果 31例腹腔鏡下完成手術(shù),CT常規(guī)掃描組1例中轉(zhuǎn)開腹,無死亡。與CT常規(guī)掃描組相比,CT三維重建組手術(shù)時間明顯縮短[(113.2±24.5)min vs.(138.6±29.6)min,t=-2.591,P=0.015],術(shù)中出血明顯減少[(112±22)ml vs.(156±32)ml,t=-4.393,P=0.000]。2組術(shù)后排氣時間[(4.1±1.4)d vs.(4.3±1.2)d,t=-0.435,P=0.667]、術(shù)后住院時間[(22.0±4.8)d vs.(23.0±3.6)d,t=-0.674,P=0.505]、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率[7.1%(1/14)vs.16.7%(3/18),P=0.613]和二次手術(shù)率[7.1%(1/14)vs.11.1%(2/18),P=1.000]無顯著性差異。32例均順利出院,無死亡。32例術(shù)后隨訪(12.6±5.3)月(3~24個月),無復(fù)發(fā)。結(jié)論術(shù)前利用CT三維重建技術(shù)清晰顯示胰腺壞死部位和胰周積液范圍,胰腺周圍復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu),對于選擇手術(shù)入路、明確清除范圍、規(guī)避胰周臟器及血管損傷有幫助,從而提高手術(shù)的安全性和有效性。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)附屬順德第一人民醫(yī)院普通外科;南方醫(yī)科大學(xué)附屬順德第一人民醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù) CT三維重建 重癥急性胰腺炎 腹腔鏡
【基金】：佛山市醫(yī)學(xué)類科技攻關(guān)項目(項目編號:2014AB002143)
【分類號】：R576
【正文快照】： 重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大多需要及早手術(shù)治療,傳統(tǒng)開放手術(shù)對患者創(chuàng)傷較大,從而對手術(shù)治療SAP的安全性和有效性提出挑戰(zhàn)。腹腔鏡下置管灌洗引流是治療SAP的微創(chuàng)方法,對患者創(chuàng)傷小、探查范圍大。數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)廣泛應(yīng)用于普通外科疾病的診斷和治療,三維

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6 記者 葉小靜邋通訊員 葉少芳;溫醫(yī)“造”了兩個數(shù)字人[N];溫州日報;2008年

7 記者 徐靜　饒貞 通訊員 鄒瑩 粵科宣;200萬重獎“數(shù)字人之父”[N];廣州日報;2009年

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