本文關(guān)鍵詞：肝硬化患者血小板水平變化分析

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【摘要】：目的:通過研究肝硬化失代償期患者的血小板值變化規(guī)律,分析肝硬化失代償期患者外周血血小板水平變化的相關(guān)因素,從而進(jìn)一步探索血小板在肝硬化失代償期診斷以及治療中的作用及意義。方法:匯總2013年06月至2014年12月于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化科診斷為肝炎肝硬化(包括乙型肝炎肝硬化及丙型肝炎肝硬化)失代償期的患者189例次、酒精性肝硬化失代償期患者75例次、自身免疫性肝硬化失代償期患者59例次,共323例次,并選擇50名健康體檢者作為對照組,分別記錄每位患者的基本資料、體征、常見并發(fā)癥(包括原發(fā)性肝癌、消化道出血、肝性腦病、膽石癥、感染、電解質(zhì)紊亂)及實(shí)驗(yàn)室檢查(包括白細(xì)胞值、紅細(xì)胞值、中性粒細(xì)胞絕對值、平均紅細(xì)胞體積、紅細(xì)胞平均分布寬度、血紅蛋白值、血小板值、血小板分布寬度、平均血小板體積、大血小板比率、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、De Ritis(AST/ALT)比值、γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、膽固醇值、總膽紅素值、白蛋白值、前白蛋白值、血糖值、甘油三脂值、肌酐值、血鈉值、血鉀值、凝血酶原時間、凝血酶原時間國際比值、活化部分凝血活酶時間、脾臟厚度、門靜脈主干內(nèi)徑長度、脾靜脈內(nèi)徑長度等)。分析血小板值變化的相關(guān)因素。SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件用于統(tǒng)計(jì)分析:兩個不同組計(jì)量資料之間的差異性比較用t檢驗(yàn);多組計(jì)量資料之間差異性比較采用單因素方差分析;計(jì)數(shù)資料之間的比較采用RⅹCc2檢驗(yàn);采用Pearson相關(guān)進(jìn)行相關(guān)性分析;P0.05,表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.肝硬化患者的血小板水平((93.35±56.21)×109/L)低于健康體檢者((213.82±55.76)×109/L),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);血小板分布寬度高于健康體檢者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2.伴有脾臟增大、肝性腦病、膽石癥的肝硬化患者的血小板水平低于對應(yīng)不伴有脾臟增大、不伴有肝性腦病、不伴有膽石癥的患者的血小板水平,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3.伴有原發(fā)性肝癌、電解質(zhì)紊亂患者的血小板水平高于對應(yīng)無原發(fā)性肝癌、無電解質(zhì)紊亂患者的血小板水平,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);4.血小板值與白細(xì)胞值、紅細(xì)胞值、中性粒細(xì)胞絕對值、血紅蛋白值、白蛋白、前白蛋白、膽固醇、甘油三酯、血肌酐、血鉀呈正相關(guān),與平均紅細(xì)胞體積、血小板分布寬度、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、De Ritis(AST/ALT)比值、總膽紅素值、血糖值、凝血酶原時間、凝血酶原時間國際比值、活化部分凝血活酶時間、脾臟厚度呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論:1.肝硬化可導(dǎo)致血小板水平下降;2.脾臟增大、脾臟功能亢進(jìn)并非引起血小板降低的唯一因素,酒精、病毒、自身免疫因素、腫瘤細(xì)胞、感染、電解質(zhì)紊亂等均可對血小板水平造成影響;3.血小板可作為評估肝硬化患者并發(fā)癥以預(yù)后的重要指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：肝硬化 失代償期 血小板 相關(guān)性分析
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R575.2
【目錄】：

• 摘要6-8
• abstract8-10
• 前言10-11
• 資料和方法11-12
• 結(jié)果12-18
• 討論18-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-28
• 綜述28-40
• 參考文獻(xiàn)36-40
• 致謝40-41

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本文編號：958415