本文關(guān)鍵詞：中性粒細胞與淋巴細胞比值在亞特蘭大新分類標準下預測急性胰腺炎嚴重程度的價值

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【摘要】：目的探討中性粒細胞與淋巴細胞比值(NLR)在亞特蘭大新分類標準下預測急性胰腺炎嚴重程度的價值。方法回顧性分析118例急性胰腺炎患者的臨床資料,按亞特蘭大新分類標準將其分為輕度急性胰腺炎(MAP)、中度急性胰腺炎(MSAP)及重度急性胰腺炎(SAP)3組,觀察各組的血NLR水平在入院后第1天、第7天及出院時的動態(tài)變化以及在各個時間點上的組間差異。評估NLR與APACHEII評分、住ICU天數(shù)、住院天數(shù)的相關(guān)性,并采用受試者工作特征(ROC)曲線比較NLR、血尿素氮(BUN)、APACHEII評分及NLR聯(lián)合BUN預測急性胰腺炎嚴重程度的有效性。結(jié)果在入院后第1天及第7天,NLR的水平依次為SAP組MSAP組MAP組(P=0.000)。NLR水平與APACHEII評分、住ICU天數(shù)、住院天數(shù)呈正相關(guān)(分別為r=0.577,P=0.000;r=0.527,P=0.000;r=0.597,P=0.000)。NLR在預測中度與重度急性胰腺炎時的曲線下面積與APACHEII評分無統(tǒng)計學差異,但優(yōu)于BUN(0.876±0.032 vs 0.873±0.031,P=0.944;0.876±0.032 vs 0.660±0.050,P=0.000);預測重度急性胰腺炎時,NLR與APACHEII評分及BUN均無統(tǒng)計學差異(0.794±0.053 vs 0.892±0.033,P=0.118;0.794±0.053 vs 0.745±0.064,P=0.560),將NLR與BUN聯(lián)合后可增加曲線下面積和診斷特異度。結(jié)論 NLR在預測急性胰腺炎嚴重程度上具有一定的臨床意義。
【作者單位】： 上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院重癥醫(yī)學科;
【關(guān)鍵詞】： 急性胰腺炎 中性粒細胞淋巴細胞比值 嚴重程度 預測
【分類號】：R576
【正文快照】： 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指多種病因引起的胰酶激活,繼以胰腺局部炎性反應(yīng)為主要特征,伴或不伴有其他器官功能改變的疾病。其臨床病程表現(xiàn)多樣,大多數(shù)患者的病程呈自限性,病情多在1周內(nèi)緩解,而其中20%~30%的患者臨床病程兇險,可合并其他系統(tǒng)的器官功能障礙從而危

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本文編號：949058