發(fā)布時間：2017-09-27 12:39

  本文關(guān)鍵詞：BCS和慢性乙肝肝纖維化的彈性成像及病理對照研究

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【摘要】：目的 結(jié)合肝臟的組織活檢病理,對聲脈沖輻射力彈性成像(ARFI)技術(shù)在布加綜合征(BCS)纖維化患者、慢性乙型肝炎肝纖維化患者中測定的肝組織硬度值(LS),進(jìn)行對比分析,以期得出影響肝臟彈性值的主要因素及ARFI技術(shù)對在肝臟纖維化程度中的可用性和實用性。資料與方法對在我院及附屬醫(yī)院收集的115例乙肝病例,和80例布加氏綜合征的患者,通過手術(shù)或穿刺獲得肝組織病理。所有的病例在取得病理組織前,手術(shù)的患者術(shù)后一周同樣再進(jìn)行一次彈性檢查,記錄整理兩組患者的彈性值。參照肝臟纖維化程度的分級標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)病理活檢結(jié)果,將BCS肝臟纖維化患者及慢性乙肝纖維化患者分為肝纖維化FO、F1、F2、F3、F4組,分別對BCS肝纖維化的患者各組間、慢性乙肝肝纖維化的各組間、以及各個病理分期的兩類病例的彈性值進(jìn)行,統(tǒng)計分析,及組間比較。結(jié)果1、在115例CHB患者中,其中F0期、F1期、F2期、F3期、F4期分別為24例,251例1,27例,22例1,17例,LS測值為(1.077±0.055)m/s、(1.094±0.042)m/s、(1.427±0.089)m/s、(1.749±0.106)m/s, (2.444±0.091)m/s, (H= 23.8114, P=0.001),FO與F1無統(tǒng)計學(xué)差異,F1 F2、F3、F4建存在明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。2、80例BCS患者中,F0期、F1期、F2期、F3期、F4期,分別為0例1、6例、39例、20例、15例,2cm、3cm、4cm、5cm深度F1-F4肝臟LS測值：2cm深度分別為(1.132±0.150)m/s、(1.973±0.431) m/s、(2.579±0.266)m/s、(3.500±0.202) m/s, (H= 45.76, P=0.0016); 3cm深度分別為(1.127±0.112) m/s、(1.868±0.292) m/s、(2.616±0.152) m/s、(3.49±0.415) m/s, (H= 19.9282, P=0.0002); 4cm深度分別為(1.105±0.264) m/s、 (1.924±0.344) m/s、(2.444±0.213) m/s、(3.520±0.491) m/s, (H= 10.8582, P=0.0125); 5cm深度分別為(1.1217±0.333) m/s、(1.638±0.262) m/s、 (2.404±0.385) m/s、(3.147±0.526) m/s, (H= 5.7015, P=0.0013).各組之間存在統(tǒng)計學(xué)差異,組間兩兩比較,(a0.0 5,P0.05),統(tǒng)計學(xué)差異明顯。在F1-F4病理分級各分級的BCS肝纖維化患者和慢性乙肝肝纖維化患者的彈性值做比較。的結(jié)論1、聲脈沖輻射力成像(ARFI)技術(shù)在肝臟不同程度的纖維化的判斷中是有意義的2、在肝臟彈性值的影響因素中,除了肝臟纖維化的程度,肝臟門脈血流的變化也會產(chǎn)生一定影響。3、同一病理分級的BCS肝纖維化和慢性乙肝肝纖維化中,前者的彈性值大于后者。
【關(guān)鍵詞】：肝臟纖維化 彈性成像技術(shù) 慢性乙型肝炎 布加氏綜合征
【學(xué)位授予單位】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R445.1;R512.62;R575.2
【目錄】：

• 中英對照縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-13
• 第一部分 BCS和慢性乙肝纖維化的彈性成像及病理對照研究13-18
• 一、資料與方法13-16
• 二、結(jié)果16
• 三、討論16-18
• 第二部分 ARFI技術(shù)在BCS肝臟纖維化不同深度彈性值的彈性及病理對照研究18-21
• 一、資料與方法18-19
• 二、結(jié)果19-20
• 三、結(jié)論20-21
• 第三部分 BCS及慢性乙肝肝纖維患者的影響因素分析21-25
• 一、資料與方法21-23
• 二、結(jié)果23-24
• 三、討論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-30
• 致謝30

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號：929778