本文關(guān)鍵詞：慢性乙型肝炎病毒感染者外周血輔助性T淋巴細(xì)胞17和調(diào)節(jié)性T淋巴細(xì)胞的變化及二者平衡的研究

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【摘要】：目的分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者外周血輔助性T淋巴細(xì)胞17(Th17)和調(diào)節(jié)性T淋巴細(xì)胞(Treg)的變化及Th17/Treg平衡狀態(tài),并探討Th17/Treg平衡在慢性HBV感染疾病發(fā)展過程中的作用。方法選取2013年11月—2015年12月昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院診治的慢性HBV感染者142例為研究對象,其中慢性無癥狀HBV(ASC)攜帶者23例(ASC組)、慢性乙型肝炎(CHB)患者51例(CHB組)、乙型肝炎肝硬化(LC)患者37例(LC組)、乙型肝炎相關(guān)性肝細(xì)胞癌(HCC)患者31例(HCC組)。同期選取本院體檢健康者26例為正常對照組。采用流式細(xì)胞術(shù)測定外周血Th17、Treg表達(dá)率,并計(jì)算Th17/Treg比值,采用反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(RT-PCR)法測定患者血清HBV-DNA載量,采用全自動(dòng)生化分析儀檢測丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、總膽紅素(TBIL)水平。結(jié)果 CHB組、LC組、HCC組外周血Th17、Treg表達(dá)率均高于正常對照組和ASC組(P0.05);LC組外周血Th17表達(dá)率高于CHB組,HCC組外周血Th17表達(dá)率低于CHB組和LC組(P0.05);HCC組外周血Treg表達(dá)率高于CHB組和LC組(P0.05);HCC組外周血Th17/Treg比值低于正常對照組、CHB組、LC組(P0.05)。CHB組、LC組、HCC組患者血清HBV-DNA載量均低于ASC組(P0.05)。CHB組、LC組、HCC組患者ALT、AST、TBIL水平均高于正常對照組和ASC組(P0.05);LC組ALT、TBIL水平高于CHB組(P0.05);HCC組ALT水平低于CHB組和LC組,AST水平高于CHB組和LC組,TBIL水平低于LC組(P0.05)。CHB組Th17表達(dá)率與ALT、AST和TBIL呈正相關(guān),Th17/Treg比值與ALT、AST水平呈正相關(guān)(P0.05);LC組Th17表達(dá)率與ALT水平呈正相關(guān),Treg表達(dá)率與ALT、AST水平呈正相關(guān)(P0.05);其余各指標(biāo)間無直線相關(guān)關(guān)系(P0.05)。結(jié)論 Th17和Treg在慢性HBV感染相關(guān)肝臟疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮著重要的作用,Th17/Treg失衡可能與慢性乙型肝炎病程進(jìn)展密切相關(guān),為臨床進(jìn)一步研究奠定了基礎(chǔ)。
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科;
【關(guān)鍵詞】： 乙型肝炎病毒 乙型肝炎 慢性 T淋巴細(xì)胞 輔助 T淋巴細(xì)胞 調(diào)節(jié)性
【基金】：云南省科技計(jì)劃項(xiàng)目(2011WS0053;2011FZ121;2012WS0028) 云南省教育廳基金項(xiàng)目(2013J053)
【分類號】：R512.62
【正文快照】： 婁鳴,游晶,劉懷鄂,等.慢性乙型肝炎病毒感染者外周血輔助性T淋巴細(xì)胞17和調(diào)節(jié)性T淋巴細(xì)胞的變化及二者平衡的研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2016,19(18):2115-2120.[www.chinagp.net]Lou M,You J,Liu HE,et al.Changes of peripheral Th17 and Treg and Th17/Treg balance in patients

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