本文關(guān)鍵詞：奧曲肽聯(lián)合烏司他丁治療急性重癥胰腺炎的臨床研究

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【摘要】：目的觀察奧曲肽聯(lián)合烏司他丁治療急性重癥胰腺炎(SAP)的臨床療效及其對(duì)血清腸黏膜緊密連接蛋白~(-1)(ZO~(-1))、細(xì)胞緊密連接蛋白Occludin、白細(xì)胞介素~(-1)8(IL~(-1)8)水平的影響。方法 172例急性重癥胰腺炎患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,各86例。對(duì)照組靜脈推注奧曲肽,初始劑量100μg,而后使用靜脈微量泵以25μg·h~(-1)持續(xù)泵入。試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用烏司他丁20萬(wàn)單位溶于5%葡萄糖注射液500 m L中靜脈滴注,2 h內(nèi)滴注完畢,每日1次,2組均7 d為1療程,持續(xù)1~2個(gè)療程。病情穩(wěn)定即可停藥。比較2組患者的臨床療效及治療前后血清ZO~(-1)、Occludin和IL~(-1)8水平變化。結(jié)果治療后,試驗(yàn)組總有效率為96.51%(83/86例),對(duì)照組為81.39%(70/86例,P0.05)。試驗(yàn)組腹痛消失時(shí)間為(1.94±0.52)d,對(duì)照組為(3.72±0.61)d,試驗(yàn)組腹脹消失時(shí)間為(2.72±0.57)d,對(duì)照組為(4.01±0.43)d,試驗(yàn)組惡心嘔吐消失時(shí)間為(2.13±0.29)d,對(duì)照組為(3.54±0.94)d,試驗(yàn)組腹膜刺激征消失時(shí)間為(1.74±0.24)d,對(duì)照組為(4.33±0.82)d,試驗(yàn)組血淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間為(4.23±1.00)d,對(duì)照組為(6.61±1.40)d,試驗(yàn)組治愈時(shí)間為(10.92±2.82)d,對(duì)照組為(15.32±2.42)d,2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后試驗(yàn)組血清ZO~(-1)蛋白表達(dá)由(+)升至(+++),對(duì)照組由(+)升至(++),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,試驗(yàn)組Occludin為(130.27±18.17)ng·L~(-1),IL~(-1)8為(35.96±10.22)ng·L~(-1)(P0.05);對(duì)照組Occludin為(116.30±11.52)ng·L~(-1),IL~(-1)8為(42.83±9.92)ng·L~(-1)(P0.05)。2組在治療過(guò)程中均未發(fā)生明顯的藥物不良反應(yīng)。結(jié)論奧曲肽聯(lián)合烏司他丁治療急性重癥胰腺炎臨床療效顯著,可能與其改善急性重癥胰腺炎患者血清ZO~(-1)、Occludin、IL~(-1)8水平有關(guān)。
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬�？卺t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;上虞市人民醫(yī)院消化內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 奧曲肽 烏司他丁 急性重癥胰腺炎 腸黏膜緊密連接蛋白 白細(xì)胞介素
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(2011KYB134)
【分類(lèi)號(hào)】：R576
【正文快照】： (1.中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬�？卺t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,�？�570208;2.上虞市人民醫(yī)院消化內(nèi)科,浙江上虞312300)DENG Chao1,LI Jing-hui1,WU Ping-an2(1.Department of Intensive Care Unit,Central South University Xiangya Schoolof Medicine Affiliated Haikou Hospital,Haikou 57

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本文編號(hào)：753278