本文關鍵詞：惰性B細胞非霍奇金淋巴瘤與肝炎病毒感染相關性分析

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【摘要】：目的:分析惰性B細胞非霍奇金淋巴瘤(B cell non-Hodgkin lymphoma,B-NHL)不同亞型患者乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)及丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染的情況,探討惰性B-NHL不同亞型與肝炎病毒感染的相關性。方法:回顧性分析中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院1994年1月至2014年1月收治的733例初診惰性B-NHL患者的肝炎病毒感染資料。與全國一般人群相對照,比較惰性B-NHL患者與全國一般人群肝炎病毒感染的差異。比較分析惰性B-NHL各亞型患者肝炎病毒感染的情況,并探討其相關性。結果:733例惰性B-NHL患者乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBs-Ag)陽性率為7.9%,與全國一般人群比較,差異無統(tǒng)計學意義(7.9%vs.7.2%,P=0.548)。在惰性B-NHL中,脾邊緣區(qū)淋巴瘤(splenic marginal zone lymphoma,SMZL)48例,HBs-Ag陽性率為18.8%,明顯高于全國一般人群(18.8%vs.7.2%,P=0.002)、其他惰性B-NHL(18.8%vs.7.2%,P=0.004)及其他邊緣區(qū)淋巴瘤(marginal zone lymphoma,MZL)患者(18.8%vs.7.1%,P=0.005)。惰性B-NHL其他亞型患者HBs-Ag陽性率比較全國一般人群,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。在HBs-Ag陽性患者中,乙肝"大三陽"在惰性B-NHL不同亞型中無顯著性差異,但乙肝"小三陽"在SMZL組占16.7%,明顯高于其他惰性B-NHL組(16.7%vs.4.7%,P0.001)。惰性B-NHL患者抗丙型肝炎病毒抗體(hepatitis C virus antibody,HCV-Ab)陽性率為1.9%,較全國一般人群明顯升高(1.9%vs.0.4%,P0.001)。其中慢性淋巴細胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)、淋巴漿細胞性淋巴瘤/華氏巨球蛋白血癥(lymphoplasmacytic lymphoma/waldenstr?m macroglobulinemia,LPL/WM)、SMZL、毛細胞白血病(hairy cell leukemia,HCL)、結內(nèi)邊緣區(qū)淋巴瘤(nodal marginal zone B-cell lymphoma,NMZL)組患者抗HCV-Ab陽性率分別為2.2%、2.5%、4.2%、3.0%、3.7%均較全國一般人群明顯升高(均P0.05)。而慢性B淋巴細胞增殖性疾病不能分類(B-cell lymphoproliferative disorders,unclassified,B-LPD-U)、黏膜相關淋巴組織結外邊緣區(qū)淋巴瘤(extranodal marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated tissue lymphoma,MALT)、B-幼淋巴細胞白血病(B-cell prolymphocytic leukaemia,B-PLL)、濾泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)組與全國一般人群比較,差異均無統(tǒng)計學意義(均P0.05)。結論:SMZL患者HBs-Ag陽性率明顯高于全國一般人群及其他惰性B-NHL各亞型,提示HBV感染與我國SMZL的發(fā)生發(fā)展存在一定的相關性。
【作者單位】： 中國醫(yī)學科學院 北京協(xié)和醫(yī)學院血液學研究所 血液病醫(yī)院淋巴瘤診療中心;
【關鍵詞】： 惰性B細胞非霍奇金淋巴瘤 肝炎病毒 脾邊緣區(qū)淋巴瘤 相關性
【分類號】：R733.1;R512.6
【正文快照】： 惰性B細胞非霍奇金淋巴瘤(B-cell non-Hodgkinlymphoma,B-NHL)是B細胞非霍奇金淋巴瘤的一個主要類型,包括慢性淋巴細胞白血病(chronic lymphocyticleukemia,CLL)、B-幼淋巴細胞白血病(B-cell pro-lymphocytic leukaemia,B-PLL)、毛細胞白血病(hairy cellleukemia,HCL)、脾邊緣

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