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肝硬化患者生存質(zhì)量相關(guān)因素調(diào)查研究

發(fā)布時間:2017-08-25 22:13

  本文關(guān)鍵詞:肝硬化患者生存質(zhì)量相關(guān)因素調(diào)查研究


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【摘要】:目的:通過肝硬化疾病相關(guān)因素、非疾病相關(guān)因素等方面調(diào)查影響肝硬化患者生存質(zhì)量的相關(guān)因素,同時調(diào)查研究影響肝硬化患者焦慮抑郁的相關(guān)因素,分析找到影響肝硬化患者生存質(zhì)量及焦慮抑郁的主要因素,以期通過臨床干預(yù)措施,幫助肝硬化患者提高其生存質(zhì)量。方法:對住院的214例肝硬化患者采用中文版SF-36生存質(zhì)量量表,SAS焦慮量表、CES-D抑郁量表、FBS家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)會談量表進(jìn)行問卷調(diào)查,同時收集患者相關(guān)資料:疾病相關(guān)因素有病因、病程(1月-30年)、Child分級、住院次數(shù)(1-25次)、手術(shù)、癥狀、體征、并發(fā)癥、焦慮、抑郁狀況、實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目等;非疾病相關(guān)因素有年齡、性別、民族、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、家庭收入、治療費(fèi)用占家庭收入比例、醫(yī)保類型等進(jìn)行調(diào)查。服從正態(tài)分布的資料,兩樣本間比較采用t檢驗(yàn)、多樣本間比較采用One-Way ANOVA,非正態(tài)分布資料采用非參數(shù)檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析;同時將生存質(zhì)量生理總分、心理總分及生存質(zhì)量平均總分采用多元線性逐步回歸分析;將焦慮量表、抑郁量表及家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)會談量表進(jìn)行相關(guān)性分析;將單因素分析后有意義的因素與焦慮及抑郁分別進(jìn)行多因素二分類Logistic回歸分析。結(jié)果:1.影響肝硬化患者生存質(zhì)量的因素1.1單因素分析:影響肝硬化患者生存質(zhì)量各個維度的因素分別是治療費(fèi)用占家庭收入比例、乏力、納差、頭暈、家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、焦慮、抑郁。1.2多元線性回歸分析:1.2.1影響肝硬化患者生存質(zhì)量心理方面的因素是:乏力、呼吸困難、WBC、SAS、 CES-D、FBS。1.2.2影響肝硬化患者生存質(zhì)量生理方面的因素有:頭暈、乏力、腹脹、年齡、SAS、CES-D、FBS、1.2.3影響肝硬化患者生存質(zhì)量的平均總分因素有:頭暈、腹脹、年齡、SAS、 CES-D、FBS。2.影響肝硬化患者焦慮抑郁的因素肝硬化患者中焦慮及抑郁的發(fā)生率分別為43.9%、56.5%;同時合并焦慮抑郁的發(fā)生率為40.1%。2.1單因素分析:影響肝硬化患者焦慮與抑郁的因素有癥狀(乏力、腹脹、食欲不振、呼吸困難、頭暈、黑便);并發(fā)癥(自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、上消化道出血);實(shí)驗(yàn)室檢查(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白、凝血酶原時間延長、白蛋白);一般情況(性別、年齡、治療費(fèi)用占家庭收入比例);病因;Child-pugh分級。2.2相關(guān)性分析:焦慮、抑郁及家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)三者互為正相關(guān)關(guān)系。2.3 Logistic回歸分析:同時影響肝硬化患者焦慮抑郁的因素有:食欲不振、頭暈、Child-pugh分級、家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。結(jié)論:肝硬化患者生存質(zhì)量受多方面因素的影響,主要影響因素為家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、焦慮、抑郁以及疾病所致的各種癥狀;影響肝硬化患者焦慮抑郁的因素主要為疾病相關(guān)因素及家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
【關(guān)鍵詞】:肝硬化 生存質(zhì)量 焦慮 抑郁 影響因素
【學(xué)位授予單位】:昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R575.2
【目錄】:
  • 英文縮略語表5-6
  • 中文摘要6-8
  • Abstract8-10
  • 引言10-12
  • 第一章 研究資料12-14
  • 1.1 一般資料12
  • 1.2 SF-36量表12
  • 1.3 SAS焦慮自評量表12
  • 1.4 CES-D抑郁量表12-13
  • 1.5 FBS疾病家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)會談量表13-14
  • 第二章 研究方法14-16
  • 第三章 研究結(jié)果16-30
  • 3.1 描述性統(tǒng)計(jì)16-18
  • 3.2 肝硬化患者生存質(zhì)量相關(guān)因素分析結(jié)果18-22
  • 3.3 肝硬化患者焦慮抑郁相關(guān)因素分析結(jié)果22-30
  • 第四章 討論與結(jié)論30-36
  • 4 討論30-33
  • 4.1 影響肝硬化患者生存質(zhì)量的相關(guān)因素30-32
  • 4.2 影響肝硬化患者焦慮抑郁的相關(guān)因素32-33
  • 5 結(jié)論33-36
  • 參考文獻(xiàn)36-40
  • 文獻(xiàn)綜述40-50
  • 摘要40
  • Abstract40-41
  • 引言41-42
  • 1 肝硬化患者生存質(zhì)量現(xiàn)狀42-43
  • 2 影響肝硬化患者生存質(zhì)量的主要因素43-46
  • 3 結(jié)語46
  • 參考文獻(xiàn)46-50
  • 攻讀學(xué)位期間的研究成果50-51
  • 致謝51

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 侯玉華;李雯雯;李強(qiáng);婁鳳蘭;;慢性乙型肝炎患者健康相關(guān)生存質(zhì)量分析[J];山東醫(yī)藥;2008年10期

2 解滿霞;周進(jìn);;乙肝肝硬化患者生存質(zhì)量及其影響因素的調(diào)查[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2009年12期

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本文編號:738414

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