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復(fù)發(fā)和再發(fā)性腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的危險(xiǎn)因素及致病菌特征

發(fā)布時(shí)間:2017-08-24 11:14

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【摘要】:目的探討復(fù)發(fā)和再發(fā)性腹膜透析相關(guān)性腹膜炎發(fā)生的危險(xiǎn)因素和致病菌特征。方法以2012年1月1日至2015年9月30日于珠江醫(yī)院隨訪的至少發(fā)生過(guò)一次腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的患者為研究對(duì)象,分為觀察組34例患者(114例次復(fù)發(fā)和再發(fā)性腹膜炎)和對(duì)照組67例患者(98例次普通腹膜炎),收集并比較兩組患者的一般情況、生化指標(biāo),腹膜炎致病菌及藥物敏感試驗(yàn)報(bào)告數(shù)據(jù)。結(jié)果與對(duì)照組相比,觀察組患者年齡相對(duì)較小(t=-0.218,P=0.008),收縮壓(t=-2.245,P=0.027)、舒張壓(t=-2.14,P=0.035)更高,血漿白蛋白水平降低(t=2.189,P=0.031),多重耐藥菌株分離率增加(醊2=4.716,P=0.030),但對(duì)照組真菌分離率高于觀察組(P=0.040);革蘭陽(yáng)性菌對(duì)糖肽類(lèi)抗生素的敏感率達(dá)99%,革蘭陰性菌對(duì)亞胺培南、丁胺卡鈉、美羅培南的敏感率均達(dá)97%。結(jié)論復(fù)發(fā)和再發(fā)性腹膜炎的發(fā)生與年齡相對(duì)較小,容量負(fù)荷加重和低白蛋白血癥相關(guān);復(fù)發(fā)和再發(fā)性腹膜炎易發(fā)生多重耐藥菌感染,需適當(dāng)延長(zhǎng)治療時(shí)間;發(fā)現(xiàn)真菌性腹膜炎需盡早拔管。
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院腎內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】腹膜透析相關(guān)性腹膜炎 危險(xiǎn)因素 致病菌 耐藥性
【分類(lèi)號(hào)】:R572.2;R692
【正文快照】: 我國(guó)有著龐大的終末期腎臟病(end stage renaldisease,ESRD)患者[1]。持續(xù)性非臥床腹膜透析(con-tinuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)是ESRD的主要腎臟替代療法之一,而腹膜透析相關(guān)性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)是CAPD嚴(yán)重且多見(jiàn)的并

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本文編號(hào):730990

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