106例回盲部病變臨床分析
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更多相關(guān)文章: 回盲部病變 炎癥性腸病 克羅恩病 潰瘍性結(jié)腸炎 結(jié)腸鏡
【摘要】:目的:綜合分析回盲部病變的臨床特征,加強(qiáng)對(duì)結(jié)腸鏡下回盲部病變的認(rèn)識(shí),重點(diǎn)分析回盲部潰瘍性疾病的結(jié)腸鏡下表現(xiàn),并通過(guò)活組織病理檢查協(xié)助診斷,進(jìn)而幫助提高對(duì)腸鏡下回盲部病變的診斷及鑒別診斷水平。方法:收集2009年9月-2016年2月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院106例回盲部病變患者的臨床資料,并進(jìn)行回顧性臨床分析。結(jié)果:回盲部病變患者男女比例為1.47:1,男性多于女性,年齡分布為14-87歲。其病變種類較多,在106例回盲部病變患者中,有31例為炎癥性腸病(Inflammatory bowel disease,IBD),占回盲部病變的29.25%(31/106),其男女患病比例為1:1.21,無(wú)明顯性別差異,年齡分布為14-76歲,平均年齡為46.74±19.70(歲),其中包括潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative colitis,UC)16例,克羅恩病(Crohn's disease,CD)13例,未定型2例;后面依次為腸癌、腸結(jié)核(intestinal tuberculosis,ITB)、回盲部炎、感染性腸病、息肉及單純性潰瘍、腺瘤,腸脂肪瘤及淋巴瘤很少見(jiàn),另有3例診斷不明。其中良性病變有75例(占72.82%),年齡分布14-81歲,平均年齡47.35±18.19(歲),惡性病變有28例(占27.18%),年齡分布36-87歲,平均年齡62.00±14.82(歲),惡性病變的發(fā)病年齡明顯比良性病變的高。良性病變主要以炎癥性腸病為主(占41.33%,31/75),惡性病變主要以腸癌為主(占96.43%,27/28)。回盲部病變的臨床表現(xiàn)主要為腹痛、腹瀉、發(fā)熱、盜汗、腹部包塊、血便或便血、大便習(xí)慣或性狀改變、體重下降等。結(jié)腸鏡下病變的表現(xiàn)主要為粘膜充血腫脹、紅斑、糜爛、潰瘍及腫塊樣新生物。內(nèi)鏡或手術(shù)病理活檢主要表現(xiàn)為粘膜炎癥、糜爛、潰瘍、腺癌及腺瘤改變。結(jié)論:1.回盲部病變的疾病種類較多,其中以IBD最為常見(jiàn),且其發(fā)病無(wú)明顯性別差異;其次為腸癌,第三位為腸結(jié)核;2.回盲部病變中,良性病變較多見(jiàn),其中以IBD最多見(jiàn),而惡性病變較少,其中以腸腺癌最多見(jiàn);3.不同的回盲部疾病有其特征性的內(nèi)鏡下表現(xiàn),便于做出正確診斷,但臨床上仍有一些回盲部病變尤其是回盲部潰瘍性疾病內(nèi)鏡下表現(xiàn)相似或缺乏典型內(nèi)鏡表現(xiàn),診斷存在一定困難,需結(jié)合病史、診斷性治療、內(nèi)鏡復(fù)查或手術(shù)活檢等最終做出診斷。
【關(guān)鍵詞】:回盲部病變 炎癥性腸病 克羅恩病 潰瘍性結(jié)腸炎 結(jié)腸鏡
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R574
【目錄】:
- 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照4-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-10
- 前言10-11
- 1 資料與方法11-12
- 2 結(jié)果12-20
- 3 討論20-23
- 4 結(jié)論23-24
- 全文總結(jié)24-25
- 參考文獻(xiàn)25-27
- 文獻(xiàn)綜述27-36
- 參考文獻(xiàn)34-36
- 致謝36-37
- 攻讀碩士期間發(fā)表的論文37
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,本文編號(hào):684272
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