本文關(guān)鍵詞：芍藥湯加減保留灌腸聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片治療大腸濕熱證潰瘍性結(jié)腸炎

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【摘要】：目的:探討芍藥湯加減保留灌腸聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片的中西醫(yī)結(jié)合方案治療大腸濕熱型潰瘍性結(jié)腸炎(UC)的臨床療效及對免疫炎癥反應(yīng)的影響。方法:將160例符合條件的UC患者隨機按數(shù)字表法分為對照組和觀察組各80例。對照組采用美沙拉嗪腸溶片,吞服勿咀嚼,1 g/次,4次/d;及氫化可的松琥珀酸鈉鹽灌腸液100~200 mg,保留灌腸。觀察組采用美沙拉嗪腸溶片內(nèi)服及芍藥湯加減保留灌腸。兩組保留灌腸每周5 d,休息2 d,均連續(xù)治療8周。進行治療前后Sutherland疾病活動指數(shù),Baron評分,Geboes指數(shù)和大腸濕熱證評分;采用IBDQ量表評價患者治療前后生活質(zhì)量;檢測治療前后腫瘤壞死因子-α(TNF-α),白細(xì)胞介素-4(IL-4),IL-1β,IL-10,轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β)和基質(zhì)金屬蛋白酶-1(MMP-1)水平。結(jié)果:觀察組疾病綜合療效總有效率為90%,高于對照組的76.25%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);觀察組中醫(yī)證候總有效率為92.5%,高于對照組的75%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);治療后觀察組Sutherland疾病活動指數(shù),Baron評分,Geboes指數(shù)和大腸濕熱證評分均低于對照組(P0.01);治療后觀察組IBDQ量表之腸道癥狀、全身癥狀、情感能力、社會能力4個維度評分和總分均高于對照組(P0.01);治療后觀察組血清IL-1β和TNF-α水平低于對照組,IL-4和IL-10高于對照組(P0.01);治療后觀察組TGF-β高于對照組,MMP-1低于對照組(P0.01)。結(jié)論:芍藥湯加減保留灌腸聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片口服治療活動期大腸濕熱型UC患者,能改善臨床癥狀,提高腸黏膜愈合,提高患者的生活質(zhì)量,調(diào)節(jié)患者的免疫功能和炎癥反應(yīng)。
【作者單位】： 河南省中醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 潰瘍性結(jié)腸炎 大腸濕熱 芍藥湯 保留灌腸 免疫炎癥反應(yīng)
【基金】：河南省科技廳科技攻關(guān)項目(112102310693)
【分類號】：R574.62
【正文快照】： 潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種常見的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病,呈反復(fù)發(fā)作的慢性病程,與結(jié)腸癌的發(fā)病有關(guān),是世界衛(wèi)生組織所列難治病之一[1]。其病因和發(fā)病機制不明確,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強調(diào)不要隨便使用糖皮質(zhì)激素治療,應(yīng)分級、分期、分段治療,盡早控制發(fā)作,維

【參考文獻】

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【二級參考文獻】

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本文編號：659559