埃索美拉唑聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療重癥胰腺炎的臨床研究
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【摘要】:目的觀察生長(zhǎng)抑素聯(lián)合埃索美拉唑?qū)χ匕Y胰腺炎患者腹內(nèi)高壓及腸道黏膜屏障功能的影響。方法 80例重癥胰腺炎患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組40例和對(duì)照組40例。試驗(yàn)組靜脈注射埃索美拉唑40 mg,靜脈注射生長(zhǎng)抑素3 mg,每天1次;7 d后,靜脈注射埃索美拉唑40 mg,每12 h注射1次;靜脈注射生長(zhǎng)抑素6mg,每24 h注射1次,14 d為1個(gè)療程。對(duì)照組用常規(guī)禁食、胃腸減壓、保持電解質(zhì)及酸堿的平衡、抑制胰腺分泌及營(yíng)養(yǎng)輸入等對(duì)癥治療。觀察2組治療前后腹內(nèi)高壓、血漿內(nèi)霉素、D-乳酸、二胺氧化酶、尿淀粉酶的變化情況,比較2組腸道恢復(fù)時(shí)間、腹痛腹脹緩解時(shí)間、住院時(shí)間的差異,觀察臨床療效以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果治療后,試驗(yàn)組腹內(nèi)高壓為(11.48±2.07)mm Hg,顯著低于對(duì)照組的(13.98±2.45)mm Hg。治療后,試驗(yàn)組血漿內(nèi)霉素為(3.21±0.73)EU·m L~(-1),D-乳酸為(9.84±2.16)mg·L~(-1),二胺氧化酶為(2.78±0.83)ng·L~(-1),尿淀粉酶為(6.47±1.43)U·L~(-1),均顯著優(yōu)于對(duì)照組的(5.54±1.01)EU·m L~(-1),(12.69±2.62)mg·L~(-1),(4.28±1.10)ng·L~(-1),(9.79±1.95)U·L~(-1)(P0.05)。試驗(yàn)組腸道恢復(fù)時(shí)間為(2.37±0.68)d,腹痛腹脹緩解時(shí)間為(1.94±0.52)d,住院時(shí)間為(20.33±1.78)d,均低于對(duì)照組的(3.69±1.01),(3.45±0.94),(25.39±1.85)d(P0.05)。試驗(yàn)組總有效率為95.00%(38/40例),顯著高于對(duì)照組的75.00%(30/40例,P0.05)。試驗(yàn)組不良反應(yīng)主要為頭暈和嗜睡,不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%(2/40例),對(duì)照組不良反應(yīng)主要為腹脹、腹痛和惡心嘔吐,不良反應(yīng)發(fā)生率為17.50%(7/40例,P0.05)。結(jié)論生長(zhǎng)抑素聯(lián)合埃索美拉唑?qū)χ匕Y胰腺炎患者療效顯著,能降低患者的腹內(nèi)高壓,增強(qiáng)腸道黏膜屏蔽功能,有利于患者預(yù)后。
【作者單位】: 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科;鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院兒科;河南大學(xué)淮河醫(yī)院消化內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 重癥胰腺炎 腹內(nèi)高壓 腸道黏膜屏障功能
【基金】:河南省科技攻關(guān)基金資助項(xiàng)目(142102310250)
【分類號(hào)】:R576
【正文快照】:
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本文編號(hào):636698
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