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152例肝硬化患者血栓彈力圖檢測(cè)的臨床意義

發(fā)布時(shí)間:2017-08-03 00:14

  本文關(guān)鍵詞:152例肝硬化患者血栓彈力圖檢測(cè)的臨床意義


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【摘要】:目的分析在肝硬化患者中血栓彈力圖(TEG)檢測(cè)的臨床意義。方法選取2014年6月至2015年11月入住重慶醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科的肝硬化患者152例,其中有36例出現(xiàn)了消化道出血,同時(shí)選取無(wú)肝膽系統(tǒng)疾病、無(wú)血液系統(tǒng)疾病、無(wú)腫瘤病史、未服用抗凝藥物史的健康體檢者50例作為對(duì)照組,根據(jù)患者是否合并消化道出血,將肝硬化組分為出血組和未出血組。所有研究對(duì)象均于清晨空腹抽取外周靜脈血2、3、3mL分別行常規(guī)凝血試驗(yàn)(PT、APTT、INR、FIB)及TEG(R值、K值、α角、MA值、CI值)。另通過(guò)ROC曲線,比較TEG各參數(shù)、常規(guī)凝血試驗(yàn)各指標(biāo)及血小板(PLT)計(jì)數(shù)評(píng)估肝硬化患者消化道出血風(fēng)險(xiǎn)的特異性及靈敏度。結(jié)果肝硬化組隨著肝功能Child-Pugh分級(jí)的增加,R值、K值逐漸增大,α角、MA值逐漸變小;與未出血組相比,出血組的α角、MA值、CI值、PLT計(jì)數(shù)、FIB差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其余指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);通過(guò)ROC曲線下面積比較發(fā)現(xiàn),α角、MA值、PLT計(jì)數(shù)、FIB曲線下的面積均大于0.5;其中,α角ROC曲線下的面積最大(0.7)。結(jié)論 TEG可用于反映肝硬化患者的凝血功能,對(duì)肝硬化患者消化道出血風(fēng)險(xiǎn)有一定的預(yù)測(cè)價(jià)值,但預(yù)測(cè)價(jià)值有限。
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科;重慶市中醫(yī)院消化內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】血栓彈力描述術(shù) 凝血試驗(yàn) 肝硬化 胃腸出血
【分類號(hào)】:R575.2
【正文快照】: 肝硬化是嚴(yán)重危害人類健康的重要疾病之一,肝硬化時(shí)肝臟的合成功能下降,導(dǎo)致合成的凝血因子及某些抗凝因子明顯減少,從而引起凝血、抗凝血失衡。消化道出血是肝硬化常見的并發(fā)癥,尤其是處于失代償期時(shí),有研究發(fā)現(xiàn),約50%的肝硬化患者會(huì)發(fā)生食管胃曲張靜脈破裂出血[1],其占所有

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 池志芳;;凝血試驗(yàn)在肝病中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2006年11期

2 池志芳;;凝血試驗(yàn)在肝病中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J];醫(yī)療保健器具;2007年08期

3 潘學(xué)誼,葉文,蔡小燕;肝病患者蛇毒凝血試驗(yàn)變化的臨床研究[J];血栓與止血學(xué)雜志;1997年02期

4 蔡小燕;潘學(xué)誼;郭煜;關(guān)則兵;;蛇毒因子凝血試驗(yàn)變化在肝臟疾病中的診斷價(jià)值[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2007年09期

5 Tripodi A.;Salerno F.;Chantarangkul V. ;楊瑗;;常規(guī)凝血試驗(yàn)結(jié)果異常時(shí),肝硬化患者凝血酶生成正常的證據(jù)[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(胃腸病學(xué)分冊(cè));2005年07期

6 ;[J];;年期

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本文編號(hào):611835

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