氟哌噻噸美利曲辛對(duì)伴焦慮抑郁狀態(tài)的FD患者的療效觀察
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【摘要】:研究背景與研究目的功能性消化不良(Functional dyspepsia, FD)患者的抑郁、焦慮及軀體化癥狀程度均高于正常人群。氟哌噻噸美利曲辛可顯著改善FD患者的精神和軀體癥狀。但目前該藥對(duì)于伴不同類型的焦慮抑郁狀態(tài)的FD患者的療效研究較少。因此,本實(shí)驗(yàn)研究的目的在于通過(guò)隨機(jī)、對(duì)照的臨床實(shí)驗(yàn)來(lái)觀察氟哌噻噸美利曲辛對(duì)伴隨不同類型的焦慮抑郁狀態(tài)的FD患者的療效。研究對(duì)象和方法將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的FD患者隨機(jī)分為對(duì)照組(常規(guī)藥物治療組)和實(shí)驗(yàn)組(氟哌噻噸美利曲辛組)。對(duì)照組:予以常規(guī)藥物治療。實(shí)驗(yàn)組:加用氟哌噻噸美利曲辛治療組,口服黛力新10.5mg/次,1次/天,早餐前服用。觀察時(shí)間均為8周。于第0、2、4、8周末對(duì)患者進(jìn)行隨訪,記錄消化不良癥狀問(wèn)卷調(diào)查評(píng)分、軀體化癥狀自評(píng)量表(the Somatic Self-rating Scale, SSS)、焦慮自評(píng)量表(self-rating anxiety scale, SAS)/抑郁自評(píng)量表(self-rating depression scale, SDS)評(píng)分。治療結(jié)束后分析氟哌噻噸美利曲辛對(duì)伴不同類型(Ⅰ型:抑郁型;Ⅱ型:焦慮型;Ⅲ型:抑郁合并焦慮型)的焦慮抑郁狀態(tài)的FD患者的療效。研究結(jié)果最終納入74例伴焦慮抑郁狀態(tài)的FD患者:對(duì)照組35例(Ⅰ型9例,Ⅱ型11例,Ⅲ型15例);實(shí)驗(yàn)組39例(Ⅰ型9例,Ⅱ型7例,Ⅲ型23例)。兩組年齡、性別、病程、初始消化不良評(píng)分、SSS評(píng)分及SDS/SAS評(píng)分均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均為p0.05),藥物療效及安全性評(píng)價(jià)結(jié)果如下:1.氟哌噻噸美利曲辛對(duì)消化不良癥狀的改善作用和治療有效率均優(yōu)于常規(guī)藥物治療,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。亞組分析:氟哌噻噸美利曲辛對(duì)于Ⅰ型和Ⅱ型FD患者的癥狀有改善趨勢(shì),但未能達(dá)到治療有效的程度(均為P0.05);對(duì)于Ⅲ型FD患者癥狀和治療有效率均顯著改善(均為P0.05)2.氟哌噻噸美利曲辛對(duì)軀體化癥狀評(píng)分的改善作用優(yōu)于常規(guī)藥物治療,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。亞組分析:氟哌噻噸美利曲辛對(duì)Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型FD患者的軀體化癥狀的改善作用均優(yōu)于常規(guī)藥物治療,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)3.氟哌噻噸美利曲辛對(duì)焦慮抑郁狀態(tài)即SDS/SAS評(píng)分的改善作用優(yōu)于常規(guī)藥物治療,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。亞組分析:氟哌噻噸美利曲辛對(duì)Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型FD患者的SDS、SAS評(píng)分的改善作用均優(yōu)于常規(guī)藥物治療,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)。4.藥物安全性:兩組均未觀察到嚴(yán)重的不良反應(yīng)。結(jié)論1.氟哌噻噸美利曲辛治療伴焦慮抑郁狀態(tài)的FD患者,可顯著改善患者的消化不良癥狀、軀體化癥狀和焦慮抑郁狀態(tài)。2.對(duì)不同類型的焦慮抑郁狀態(tài)的FD患者進(jìn)行分析,氟哌噻噸美利曲辛對(duì)患者的療效不同。氟哌噻噸美利曲辛對(duì)抑郁型(Ⅰ型)和焦慮型(Ⅱ型)的FD患者的消化不良癥狀的有改善趨勢(shì),并且可顯著改善軀體化癥狀和焦慮抑郁狀態(tài)。對(duì)于抑郁合并焦慮型(Ⅲ型)FD患者,氟哌噻噸美利曲辛可顯著改善消化不良癥狀、軀體化癥狀和焦慮抑郁狀態(tài)。3.氟哌噻噸美利曲辛是一種治療伴焦慮抑郁狀態(tài)的FD的安全性較高的藥物。
【關(guān)鍵詞】:氟哌噻噸美利曲辛 功能性消化不良 焦慮抑郁 療效
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R57;R749.2
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-11
- 符號(hào)說(shuō)明11-12
- 前言12-14
- 研究對(duì)象和方法14-19
- 結(jié)果19-30
- 討論30-35
- 結(jié)論35-36
- 附表36-38
- 參考文獻(xiàn)38-43
- 綜述43-54
- 參考文獻(xiàn)50-54
- 致謝54-55
- 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表55
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,本文編號(hào):602529
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