本文關(guān)鍵詞：炎癥性腸病對(duì)肝臟脂變影響的研究

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【摘要】：背景與目的：炎癥性腸病(IBD)的腸外表現(xiàn)獲得越來(lái)越多的關(guān)注,肝臟脂變包括非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)作為炎癥性腸病的潛在腸外表現(xiàn),報(bào)道極少。NAFLD的許多發(fā)病機(jī)制與IBD有著相同和密切的關(guān)系。本研究的目的是研究本院IBD患者與正常人群相比NAFLD的檢出率差異及影響因素。方法：選取我院2012.1.1至2016.3.1首次確診并住院治療的克羅恩病(CD)和潰瘍性結(jié)腸炎(UC)的患者,其中CD患者137人,UC患者69人。選取同時(shí)期我院體檢中心人群,以1：2比例采用性別、年齡、體質(zhì)指數(shù)(BMI)匹配,選取274例CD匹配隨機(jī)健康體檢者,138例UC匹配隨機(jī)健康體檢者。比較IBD患者中NAFLD檢出率高低及分析其他危險(xiǎn)因素。結(jié)果：CD組患者NAFLD檢出率較正常人群有著明顯地升高(10.95% vs.4.01%, P=0.006),UC組的NAFLD檢出率較正常組無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(10.14% vs.9.42%, P=0.868). CD患者中BMI正常(P=-0.004)或過(guò)輕(P=0.002)、44-79歲年齡段(P=0.027)、女性(p0.001)患者發(fā)病率較高,而UC患者無(wú)明顯差異。且隨著超敏C反應(yīng)蛋白的升高,CD患者中NAFLD檢出率有上升趨勢(shì)。另外CD患者中BMI(P=0.034),性別(p=-0.047),甘油三酯(P=-0.026),低密度脂蛋白(P=0.01)是NAFLD的高風(fēng)險(xiǎn)因素,UC患者中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(P=-0.05),甘油三酯(P=0.032),極低密度脂蛋白(P=0.043)是高危險(xiǎn)因素。結(jié)論：NAFLD作為IBD的腸外表現(xiàn)在CD患者中明顯偏高,UC患者未見(jiàn)明顯偏高。通過(guò)多因素變量分析,發(fā)現(xiàn)CD患者中NAFLD檢出率與BMI等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)密切相關(guān),而與CRP未見(jiàn)明顯相關(guān)性,說(shuō)明營(yíng)養(yǎng)不良、腸道內(nèi)毒素血癥可能是導(dǎo)致NAFLD的主要原因。
【關(guān)鍵詞】：炎癥性腸病 克羅恩病 潰瘍性結(jié)腸炎 非酒精性脂肪性肝病 檢出率
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R574;R575
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 英文縮略詞表9-11
• 引言11-13
• 1. 研究資料與方法13-16
• 2. 結(jié)果16-25
• 3. 討論25-29
• 4. 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-35
• 綜述35-48
• 參考文獻(xiàn)42-48
• 作者簡(jiǎn)歷48-49

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