本文關(guān)鍵詞：雙氣囊小腸鏡對小腸疾病的診斷價(jià)值

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【摘要】：目的:由于小腸解剖結(jié)構(gòu)和生理的特點(diǎn):冗長、曲折、位置不固定及病因復(fù)雜,其影響了傳統(tǒng)影像學(xué)檢查的判斷、定位和對傳統(tǒng)內(nèi)鏡的檢查有一定的局限性,使得小腸疾病的診斷較為困難。本研究通過對疑診小腸疾病患者分別行腹部CT、消化道鋇餐或和膠囊內(nèi)鏡、雙氣囊電子小腸鏡檢查,比較上述方法對小腸疾病的病因診斷率、病變檢出率、評價(jià)DBE安全性,觀察患者耐受性。旨在綜合評價(jià)雙氣囊小腸鏡對小腸疾病的診斷價(jià)值。方法:回顧性分析本院2013年1月至2015年12月因腹痛、腹脹、不明原因出血、不完全性腸梗阻、消瘦、貧血等癥狀就診患者的臨床資料,行胃鏡、結(jié)腸鏡等常規(guī)檢查而無陽性發(fā)現(xiàn)的疑診小腸疾病的患者再行雙氣囊電子小腸鏡檢查。分析各組的疾病類型、病變檢出率、病因診斷率并且與膠囊內(nèi)鏡、全消化道鋇餐、腹部CT在小腸疾病中的診斷價(jià)值作比較。結(jié)果:73例患者總進(jìn)鏡77次,經(jīng)口進(jìn)鏡31例,經(jīng)肛進(jìn)鏡42例,均為非麻醉狀態(tài)下進(jìn)鏡。雙氣囊小腸鏡對小腸病變的總檢出率為76.6%(59/73)。檢出前四位病變是克羅恩病、小腸炎、小腸腺癌、小腸潰瘍。檢出病變中克羅恩病17例(28.7%),小腸炎9例(15.3%),其他病變依次為小腸腺癌8例(13.5%)、小腸潰瘍7例(11.9%)、小腸息肉7例(11.9%)等。DBE、膠囊內(nèi)鏡、腹部CT、全消化道鋇餐對小腸疾病的病變檢出率分別為76.6%、75%、53.8%、42.1%;對不明原因消化道出血、慢性腹痛、慢性腹瀉、不完全性小腸梗阻為主要癥狀的患者檢出率分別為88.9%、61.9%、77.8%、91.9%。在操作過程中及術(shù)后,部分患者可輕度腹痛、腹脹等,經(jīng)對癥處理后均好轉(zhuǎn)。未發(fā)生消化道穿孔、消化道出血、急性胰腺炎、吸入性肺炎等其他嚴(yán)重并發(fā)癥,所有鏡下活檢的患者,均未發(fā)生消化道出血及穿孔。結(jié)論:雙氣囊小腸鏡對小腸疾病有較高的診斷率及安全性,是診斷小腸疾病重要工具,值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：雙氣囊電子小腸鏡 小腸疾病 診斷價(jià)值
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R574.5
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-13
• 研究材料（資料、內(nèi)容）與方法13-16
• 結(jié)果16-20
• 附典型病例及圖片20-25
• 討論25-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-41
• 綜述41-59
• 參考文獻(xiàn)52-59
• 作者簡介及讀研期間主要科研成果59-60
• 致謝60-61

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