發(fā)布時(shí)間：2017-07-16 18:24

  本文關(guān)鍵詞：吡嗪酰胺與抗結(jié)核藥物肝損傷的相關(guān)性

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【摘要】：目的:探討含吡嗪酰胺(PZA)抗結(jié)核方案與肺結(jié)核并乙肝患者藥物性肝損傷的相關(guān)性,為臨床優(yōu)化治療方案提供依據(jù)。方法:選取2013年1月至2014年12月我院診治的初治肺結(jié)核并HBV-DNA陽(yáng)性199例為觀察組,103例無(wú)合并癥初治肺結(jié)核為對(duì)照組。觀察組中抗結(jié)核聯(lián)合抗病毒122例,64例予HRZE方案(A組),58例予HRE方案(B組);抗結(jié)核未聯(lián)合抗病毒77例,41例予HRZE方案(C組),36例予HRE方案(D組);對(duì)照組103例予HRZE方案(E組)。2個(gè)月后觀察各組肝損傷情況。結(jié)果 :(1)A組肝損傷發(fā)生率為34.38%,高于B組的20.69%(P0.05);(2)C組肝損傷發(fā)生率顯著高于D組(73.17%vs.30.56%)(P0.05)。(3)B組較D組肝損傷發(fā)生率低(20.69%vs.30.56%)(P0.05)。(4)A組較C組的肝損傷發(fā)生率低(34.38%vs.73.17%)(P0.05);(5)A組較E組肝損傷發(fā)生率高(34.38%vs.17.48%)(P0.05);B組與E組肝損傷發(fā)生率相近(20.69%vs.17.48%)(P0.05)。結(jié)論 :PZA對(duì)肺結(jié)核并HBV-DNA陽(yáng)性患者抗結(jié)核治療的肝損傷發(fā)生率及肝損傷的嚴(yán)重程度有較大影響,聯(lián)合抗病毒治療對(duì)預(yù)防該類患者肝損傷發(fā)生率及減輕肝損傷的嚴(yán)重程度可起一定的作用,但不能最大程度避免肝損傷的發(fā)生,臨床上應(yīng)權(quán)衡利弊,必要時(shí)更改使用含PZA的治療方案,以減少肝損傷發(fā)生。
【作者單位】： 廣州市胸科醫(yī)院結(jié)核內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 乙型肝炎 吡嗪酰胺 結(jié)核 肝損傷
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(編號(hào):81572037) 廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目粵科規(guī)劃字(編號(hào):【2013】137-115,【2013】137-114) 廣州市科信局計(jì)劃課題(編號(hào):155700012) 廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技項(xiàng)目(編號(hào):20131A0011080,2015A011060004)
【分類號(hào)】：R521;R512.62
【正文快照】：

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：549976