本文關(guān)鍵詞：1例急性肺栓塞合并肝功能不全患者的抗凝藥學(xué)監(jiān)護

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【摘要】：目的:探討臨床藥師在急性肺栓塞(APE)合并肝功能不全患者藥物治療中的作用。方法:臨床藥師參與1例APE合并肝功能不全患者的藥物治療,根據(jù)患者情況,協(xié)助醫(yī)師制訂初始治療方案,經(jīng)驗用藥予華法林2.5 mg/d后國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)未達標(biāo),臨床藥師利用Gage算法和國際華法林組織(IWPC)算法推算出華法林的給藥劑量,建議給予患者華法林2 d的初始劑量7mg/d+維持劑量5 mg/d,并對患者進行用藥宣教。結(jié)果:醫(yī)師采納臨床藥師建議,明顯縮短了INR的達標(biāo)時間,提高了患者使用華法林的依從性。結(jié)論:臨床藥師參與華法林個體化劑量的制訂和用藥宣教,保證了患者用藥的安全、有效。
【作者單位】： 天津市海河醫(yī)院/天津市呼吸病研究所;
【關(guān)鍵詞】： 臨床藥師 急性肺栓塞 肝功能不全 華法林 個體化 藥學(xué)監(jiān)護
【分類號】：R563.5;R575
【正文快照】： 靜脈血栓栓塞癥(Venous thromboembolism,VTE)包括深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),已成為僅次于缺血性心臟病和腦卒中排名第三的常見心血管疾病。急性PE(Acutepulmonary embolism,APE)是VTE最嚴重的臨床表現(xiàn)。華法林是目前臨床上使用最廣泛的口服抗凝藥,是PE指南和共識推薦

【共引文獻】

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【相似文獻】

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