補(bǔ)腎解毒法與健脾解毒法對HBV慢性感染不同階段患者外周血樹突狀細(xì)胞介導(dǎo)的T淋巴細(xì)胞功能影響的研究
本文關(guān)鍵詞:補(bǔ)腎解毒法與健脾解毒法對HBV慢性感染不同階段患者外周血樹突狀細(xì)胞介導(dǎo)的T淋巴細(xì)胞功能影響的研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的: 擬運(yùn)用HBV慢性感染過程不同階段的患者外周血DCs與T淋巴細(xì)胞體外共培養(yǎng)的細(xì)胞模型和中藥血漿藥理實(shí)驗(yàn)方法,比較補(bǔ)腎解毒、健脾解毒哪種方法更能促進(jìn)DCs活化特異性T淋巴細(xì)胞,哪種方法是提高HBV慢性感染后免疫細(xì)胞功能、免疫學(xué)應(yīng)答恢復(fù),治療慢性乙型肝炎的主要方法,為臨床提高中醫(yī)治療慢乙肝的療效提供客觀依據(jù)、治療思路和研究基礎(chǔ)。 方法: 本研究通過前后抽取HBV慢性感染免疫耐受期和免疫清除期共16例患者外周血80ml,另設(shè)健康對照組8例,分離培養(yǎng)出成熟的樹突狀細(xì)胞,在培養(yǎng)過程中采用補(bǔ)腎解毒與健脾解毒復(fù)方中藥藥物血漿分別對DCs進(jìn)行體外干預(yù),并負(fù)載HBV核心蛋白,然后與自身的T淋巴細(xì)胞共培養(yǎng)72小時(shí),應(yīng)用流式細(xì)胞技術(shù)檢測T細(xì)胞表面分子CD3、CD28、 CD4、CD8及PD-1的表達(dá)水平,并用ELISA試劑盒檢測T細(xì)胞上清液中IFN-γ分泌水平。比較哪種方法干預(yù)對免疫細(xì)胞功能的恢復(fù)影響更大。 結(jié)果: 1.干預(yù)前的T淋巴細(xì)胞(未經(jīng)中藥血漿干預(yù)也未與DCs共培養(yǎng)的T細(xì)胞)上CD4、CD28的表達(dá)水平,健康人組明顯高于免疫耐受組和免疫清除組,而以免疫耐受組的患者表達(dá)最低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。CD8、PD-1的表達(dá)健康人組明顯低于免疫耐受組和免疫清除組,其中又以免疫耐受組的表達(dá)最高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。CD3的檢測結(jié)果健康人和免疫清除期組患者差異無顯著意義(p0.05),但耐受期組患者表達(dá)明顯低下(p0.05)。上清液中分泌的IFN-γ水平在健康人和免疫清除期組患者差異無顯著意義(p0.05),在耐受期組患者分泌水平明顯低下(p0.05)。 2.在免疫耐受組和免疫清除組的HBV慢性感染患者經(jīng)補(bǔ)腎解毒(六味甘露中劑量)和健脾解毒(四君甘露小劑量)藥物血漿干預(yù)后的DC與T細(xì)胞共培養(yǎng),檢測其T細(xì)胞表面分子的表達(dá)率。兩種方法在一定程度上都能提高CD3、CD4、CD28的表達(dá)水平和上清液中分泌的IFN-γ水平,降低CD8、PD-1的表達(dá)水平。 結(jié)論: 1.慢性HBV感染免疫清除期和免疫耐受期患者存在T淋巴細(xì)胞功能的缺陷,以免疫耐受期患者細(xì)胞免疫功能是最低的。 2.通過補(bǔ)腎解毒、健脾解毒藥物血漿在一定程度上能夠促進(jìn)HBV慢性感染患者樹突狀細(xì)胞的成熟,使得DCs激活T細(xì)胞的功能明顯提高,促進(jìn)T細(xì)胞表面分子的表達(dá),并且補(bǔ)腎解毒法對慢性HBV感染免疫耐受期患者細(xì)胞免疫學(xué)功能的影響更為顯著。
【關(guān)鍵詞】:慢性HBV感染 樹突狀細(xì)胞 T細(xì)胞 共培養(yǎng) 補(bǔ)腎解毒法 健脾解毒法
【學(xué)位授予單位】:湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號】:R512.62
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- Abstract8-11
- 英文~.略詞表11-13
- 引言13-15
- 第一部分15-26
- 1 材料16-17
- 1.1 血液標(biāo)本采集16
- 1.2 實(shí)驗(yàn)試劑16
- 1.3 實(shí)驗(yàn)設(shè)備16-17
- 2 實(shí)驗(yàn)方法17-20
- 2.1 外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMCs)的提取(密度梯度離心法)17
- 2.2 外周血DCs的分離、培養(yǎng)及鑒定17-18
- 2.3 外周血自體T細(xì)胞的分離18-19
- 2.4 DCs與自身T淋巴細(xì)胞共培養(yǎng)19
- 2.5 T淋巴細(xì)胞表面分子的流式檢測19-20
- 3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果20-24
- 3.1 倒置顯微鏡下觀察DCs培養(yǎng)過程中的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化20-21
- 3.2 電鏡下DCs的形態(tài)學(xué)特征21
- 3.3 健康人經(jīng)藥物血漿干預(yù)及未經(jīng)藥物血漿干預(yù)的DCs與T共培養(yǎng)后的T淋巴細(xì)胞表面分子表達(dá)的結(jié)果21-22
- 3.4 部分流式結(jié)果22-24
- 4 討論24-25
- 5 小結(jié)25-26
- 第二部分 大鼠補(bǔ)腎解毒與健脾解毒藥物血漿的制備及分析26-34
- 1 材料26-28
- 1.1 實(shí)驗(yàn)動物26
- 1.2 實(shí)驗(yàn)中藥復(fù)方26-27
- 1.3 主要器材與試劑27-28
- 2 實(shí)驗(yàn)方法28-31
- 2.1 復(fù)方中藥湯劑的制備28
- 2.2 實(shí)驗(yàn)動物分組28-29
- 2.3 實(shí)驗(yàn)動物給藥方法29-30
- 2.4 大鼠腹主動脈采血30-31
- 3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果31-32
- 4 討論32-34
- 第三部分34-52
- 1 實(shí)驗(yàn)資料34-35
- 1.1 病例來源34
- 1.2 病例納入標(biāo)準(zhǔn)34-35
- 1.3 病例排除標(biāo)準(zhǔn)35
- 2 實(shí)驗(yàn)方法35-38
- 2.1 主要試劑35-36
- 2.2 主要儀器36
- 2.3 實(shí)驗(yàn)分組36
- 2.4 具體實(shí)驗(yàn)步驟36-38
- 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法38
- 3 結(jié)果38-47
- 3.1 入組患者及健康人基本情況38-39
- 3.2 T淋巴細(xì)胞表面分子及功能檢測結(jié)果39-47
- 4 討論47-51
- 5 結(jié)論51-52
- 致謝52-54
- 參考文獻(xiàn)54-57
- 綜述57-68
- 參考文獻(xiàn)64-68
- 攻讀碩士學(xué)位期間主要研究成果及發(fā)表論文68
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:補(bǔ)腎解毒法與健脾解毒法對HBV慢性感染不同階段患者外周血樹突狀細(xì)胞介導(dǎo)的T淋巴細(xì)胞功能影響的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:415414
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