發(fā)布時(shí)間：2024-12-01 22:45

　　研究背景和目的 據(jù)估計(jì)目前全世界仍至少有3.5億人為慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者。在亞洲人群慢性感染的發(fā)生率較高,其中中國的慢性感染者約1億。慢性乙型肝炎(CHB)是一種進(jìn)展性疾病,可發(fā)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌,嚴(yán)重危害生命健康。慢性乙型肝炎治療的目標(biāo)是長期抑制或消除HBV,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩和阻止疾病進(jìn)展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝細(xì)胞癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長生存時(shí)間。近年來慢性乙型肝炎的抗病毒治療不斷進(jìn)展,從普通干擾素到聚乙二醇化干擾素,以及多種核苷(酸)類似物的相繼問世,治療策略得到不斷改進(jìn)和發(fā)展。然而,慢性乙型肝炎的療效仍然不盡人意,如何更好發(fā)揮現(xiàn)有藥物的作用,提高療效并減少耐藥是目前慢性乙肝臨床研究的熱點(diǎn)及難點(diǎn)之一。 阿德福韋酯是一種核苷酸類似物,與拉米夫定和替比夫定相比耐藥率低,但對HBV抑制力較弱。據(jù)報(bào)道,阿德福韋酯治療乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)陽性中國慢性乙肝患者5年HBV DNA較基線下降5.5 log10 copies/ml, ALT復(fù)常、HBeAg轉(zhuǎn)陰和HBeAg血清轉(zhuǎn)化率分別為79%,50%和29%,15%...

【文章頁數(shù)】：106 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖1.5年末病毒學(xué)、血清學(xué)及生化學(xué)應(yīng)答情況

3.基線參數(shù)與治療應(yīng)答的關(guān)系3.1基線ALT與治療應(yīng)答根據(jù)ALT將患者分為三組:ALT簇3xULN組，ALT介于3一5xULN組，ALTxULN組。三組5年末的應(yīng)答情況見圖2.11100·00%}二{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{8880.000kl....

圖2.ALT與應(yīng)答

~~~日日vo隊(duì)<300copie習(xí)ml~日日eAg105555---公-HbeAgconversion-一ALTnorTnal泛ationnn圖1.5年末病毒學(xué)、血清學(xué)及生化學(xué)應(yīng)答情況3.基線參數(shù)與治療應(yīng)答的關(guān)系3.1基線ALT與治療應(yīng)答根據(jù)ALT將患者分為三組:ALT簇3xU....

圖3.基線HBVDNA水平與應(yīng)答的關(guān)系

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圖4.24周HBeAg與應(yīng)答

山東大學(xué)博士學(xué)位論文P均<0.01;基線HBeAg的t值分別為:2.4注96，P<0.05;2.0339P>0.052.6954，P<0.05。<0.001，3.6726基線HBVDNA的t值分別為:2.8766，P<0.05;4.4523PP<0.05。4.3治療中HBeAg動....

本文編號：4013873