克羅恩病手術(shù)治療患者臨床特征分析
本文關(guān)鍵詞:克羅恩病手術(shù)治療患者臨床特征分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討克羅恩病(CD)手術(shù)治療患者臨床特征。 方法:回顧分析90例CD手術(shù)治療患者(手術(shù)組),按蒙特利爾臨床分型標(biāo)準(zhǔn)分型,記錄術(shù)后并發(fā)癥,術(shù)前營(yíng)養(yǎng)、疾病活動(dòng)及凝血功能指標(biāo)等臨床及實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)資料,與191例非手術(shù)治療的CD患者(非手術(shù)組)作對(duì)比。 結(jié)果:手術(shù)組在確診年齡(16歲,17-40歲,40歲)、病變部位(回腸末段,結(jié)腸,回結(jié)腸,上消化道)與非手術(shù)組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),疾病行為:手術(shù)組狹窄、穿透顯著高于非手術(shù)組(P0.05),且穿透手術(shù)率顯著高于狹窄(P0.05)。手術(shù)組術(shù)后有2例男性患者發(fā)生靜脈血栓栓塞。性別分層分析提示:男性手術(shù)治療患者身高體重指數(shù)(BMI)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、白蛋白(ALB)、凝血酶原時(shí)間(PT)和活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)和非手術(shù)治療患者相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);C反應(yīng)蛋白(CRP)、血小板(PLT)及纖維蛋白原(FIB)顯著高于非手術(shù)治療患者(P0.05);血紅蛋白(Hb)顯著低于非手術(shù)治療患者(P0.05)。女性CD手術(shù)治療患者BMI、ALB、Hb、CRP、PLT、PT、 APTT、FIB與非手術(shù)患者對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);ESR顯著高于非手術(shù)組(P0.05)。 結(jié)論:CD患者有狹窄或穿透疾病行為時(shí),發(fā)生手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)增加,且穿透疾病行為發(fā)生手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)高于狹窄行為。男性克羅恩病患者術(shù)前血液高凝、貧血及C-反應(yīng)蛋白顯著升高,且這可能與術(shù)后靜脈血栓栓塞的發(fā)生相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:克羅恩病 手術(shù) 疾病行為 貧血 C反應(yīng)蛋白 血液高凝 靜脈血栓栓塞
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R574
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-7
- Abstract7-9
- 縮寫、符號(hào)清單、術(shù)語表9-11
- 目錄11-13
- 前言13-15
- 第一部分 CD手術(shù)治療患者蒙特利爾分型分析15-27
- 1.1 資料與方法15-18
- 1.1.1 研究對(duì)象15
- 1.1.2 CD診斷標(biāo)準(zhǔn)15-16
- 1.1.3 CD臨床分型16-17
- 1.1.4 觀察指標(biāo)17
- 1.1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法17-18
- 1.2 結(jié)果18-26
- 1.2.1 納入對(duì)象的一般資料18
- 1.2.2 納入對(duì)象的臨床表現(xiàn)18-19
- 1.2.3 CD手術(shù)組手術(shù)方式19-20
- 1.2.4 蒙特利爾分型特征20-26
- 1.3 討論26-27
- 第二部分 CD手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)靜脈血栓栓塞相關(guān)因素分析27-32
- 2.1 資料與方法27-28
- 2.1.1 研究對(duì)象27
- 2.1.2 觀察指標(biāo)27
- 2.1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法27-28
- 2.2 結(jié)果28-30
- 2.2.1 納入對(duì)象的一般資料28
- 2.2.2 CD手術(shù)組術(shù)后并發(fā)癥28
- 2.2.3 營(yíng)養(yǎng)、疾病活動(dòng)及凝血狀態(tài)指標(biāo)28-30
- 2.3 討論30-32
- 結(jié)論32-33
- 參考文獻(xiàn)33-36
- 綜述36-47
- 參考文獻(xiàn)43-47
- 作者簡(jiǎn)歷47
【共引文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:克羅恩病手術(shù)治療患者臨床特征分析,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):400310
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