本文關(guān)鍵詞：胃力康顆粒聯(lián)合泮托拉唑治療反流性食管炎的臨床療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 反流性食管炎(Reflux esophagitis, RE)是消化系統(tǒng)的一種常見病,多發(fā)病和難治性疾病,本研究旨在觀察胃力康顆粒聯(lián)合泮托拉唑治療反流性食管炎(肝胃郁熱型)的近期臨床療效,并研究藥物對(duì)食管下端括約肌(lower esophageal sphineter, LES)壓力的影響,為臨床治療該病提供依據(jù)。 方法： 參照中醫(yī)、西醫(yī)兩個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),將符合反流性食管炎肝胃郁熱型的84例患者,按就診的先后順序,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。試驗(yàn)組44例,口服泮托拉唑40mg,每日一次,早餐前半小時(shí)服用,中成藥胃力康顆粒10g,每日三次,餐后服用；對(duì)照組40例,口服泮托拉唑40mg,每日一次,早餐前半小時(shí)服用,多潘立酮10mg,每日三次,餐前半小時(shí)服用,療程為8周。治療前、治療4周及治療結(jié)束后分別對(duì)兩組患者進(jìn)行癥狀積分,治療前后分別對(duì)兩組患者進(jìn)行胃鏡及食管測(cè)壓評(píng)價(jià),通過分析患者臨床癥狀評(píng)分,內(nèi)鏡下食管黏膜的損傷程度及食管測(cè)壓的結(jié)果,評(píng)價(jià)胃力康聯(lián)合泮托拉唑治療反流性食管炎的臨床療效。并在試驗(yàn)過程中記錄患者服藥的不良反應(yīng),以了解藥物的不良反應(yīng)。 結(jié)果： 1、癥狀積分比較治療反流性食管炎4周后,兩組患者癥狀積分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療8周后,兩組患者癥狀積分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 2、臨床療效比較試驗(yàn)組總有效率為95.2%。對(duì)照組總有效率為84.2%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,兩組臨床療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 3、胃鏡下療效比較試驗(yàn)組總有效率為95.2%,對(duì)照組總有效率為81.6%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),兩組胃鏡結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 4、食管測(cè)壓比較治療前后食管壓力比較,試驗(yàn)組治療后LESP與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)照組治療后LESP與治療前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 5、復(fù)發(fā)率比較治療結(jié)束后8周,試驗(yàn)組5例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為11.9%；對(duì)照組10例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為26.3%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論： 1、胃力康聯(lián)合泮托拉唑治療反流性食管炎治療4周時(shí)與泮托拉唑聯(lián)合多潘立酮治療療效相當(dāng),治療8周后,胃力康聯(lián)合泮托拉唑治療反流性食管炎在癥狀改善方面明顯優(yōu)于單用西藥。 2、胃力康聯(lián)合泮托拉唑治療反流性食管能更好的修復(fù)食管黏膜炎癥。 3、胃力康聯(lián)合泮托拉唑治療反流性食管可以有效改善患者LESP,但其臨床療效有待進(jìn)一步研究。 4、胃力康聯(lián)合泮托拉唑治療反流性食管炎安全有效,在服藥過程中,對(duì)肝腎功能及血尿常規(guī)無明顯影響,復(fù)發(fā)率低,是一種安全有效的用藥方案,值得進(jìn)一步研究和推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：反流性食管炎 胃力康顆粒 肝胃郁熱證 中西醫(yī)結(jié)合 療效
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R571
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語說明10-11
• 前言11-13
• 研究現(xiàn)狀、成果11-12
• 研究目的、方法12-13
• 臨床研究13-30
• 1.研究對(duì)象13-15
• 1.1 病例來源13
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 1.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.5 病例剔除標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.6 終止試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)14-15
• 1.7 病例脫落15
• 2.研究方法15-18
• 2.1 試驗(yàn)分組15
• 2.2 用藥方案15-16
• 2.3 觀察項(xiàng)目及指標(biāo)16
• 2.4 療效性檢查16-17
• 2.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn)17-18
• 2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理18
• 3.結(jié)果18-23
• 3.1 基線比較18-19
• 3.2 研究結(jié)果19-22
• 3.3 安全性觀測(cè)22-23
• 4.討論23-30
• 4.1 中醫(yī)對(duì)肝胃郁熱型RE的認(rèn)識(shí)23-24
• 4.2 藥物選擇及分析24-28
• 4.3 LESP與RE的相關(guān)性28-29
• 4.4 研究中有待改進(jìn)的方面29-30
• 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-33
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明33-34
• 附錄34-35
• 綜述35-50
• 參考文獻(xiàn)46-50
• 致謝50

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  本文關(guān)鍵詞：胃力康顆粒聯(lián)合泮托拉唑治療反流性食管炎的臨床療效觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：395325