本文關(guān)鍵詞：細胞角蛋白18和Fas在非酒精性脂肪性肝病中的表達及臨床意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：本研究的目的旨在通過檢測非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清中的CK-18M30和Fas水平，，探討其在非酒精性脂肪性肝病尤其是非酒精性脂肪型肝炎（NASH）中的診斷價值。 方法：根據(jù)2010年《非酒精性脂肪性肝病診療指南》，納入58例NAFLD患者。其中36例NAFLD患者接受了肝活檢，根據(jù)NAS積分和肝纖維化積分，分為NASH組（24例）和非NASH組（12例）。采用酶聯(lián)免疫吸附測定（ELISA）法檢測血清中的CK-18和Fas水平，并收集患者的臨床資料和生化指標，與15例健康體檢者進行比較。用受試者操作特征（ROC）曲線等方法評估CK-18M30、Fas在NAFLD、NASH中的診斷價值。 結(jié)果： 1. NAFLD患者的血清CK-18M30水平高于NC組，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；NASH組血清中的CK-18M30水平高于非NASH組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。CK-18對NAFLD、NASH的診斷都具有一定診斷價值,其曲線下面積（AUROC)分別為0.88(0.77,0.99)、0.73(0.56,0.90)。 2. NASH組血清中的Fas水平高于非NASH組，但組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；NAFLD患者的血清Fas水平與NC組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。Fas對NAFLD、NASH診斷的曲線下面積（AUROC)分別為0.65(0.50,0.80)、0.58(0.38,0.77)。 3. NAFLD組的體重、BMI、腰圍、血壓明顯高于NC組，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；NAFLD亞組之間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 4. NAFLD組的AST、ALT、AST/ALT、GGT、TBIL、FBG、TG、HDL-C明顯高于NC組，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；NAFLD亞組之間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 結(jié)論：血清CK-18M30的水平對于判斷NAFLD的嚴重程度和NASH的診斷有一定價值。Fas對NAFLD的診斷價值有待進一步研究。
【關(guān)鍵詞】：非酒精性脂肪性肝病 非酒精性脂肪性肝炎 細胞角蛋白片段(CK-18M30) Fas 凋亡
【學(xué)位授予單位】：川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R575.2
【目錄】：

• 致謝4-5
• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-11
• 1 材料與方法11-19
• 2 結(jié)果19-24
• 3 討論24-27
• 4 結(jié)論27-29
• 參考文獻29-32
• 綜述一：非酒精性脂肪性肝病與細胞凋亡的關(guān)系研究32-46
• 參考文獻41-46
• 綜述二：細胞凋亡標志物在 NAFLD 中的診斷價值46-54
• 參考文獻52-54
• 附錄54-55
• 個人簡歷55
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文55

【參考文獻】

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本文編號：394231