目的食管異物是常見的臨床急癥,雖然大部分食管異物在不引起并發(fā)癥的情況下可自行排出消化道,但文獻報道仍有10%-20%的食管異物嵌頓后需要內(nèi)鏡或手術(shù)等處理。由于胸段食管尤其食管第二狹窄處緊貼主動脈,嵌頓于此處的食管異物可直接或取出時形成主動脈食管損傷甚至主動脈食管瘺(Aortoesophageal fistula,AEF)。AEF救治成功率極低、治療費用高,需多科協(xié)作但仍無統(tǒng)一的診治共識。本文探討胸段食管異物致主動脈食管損傷和瘺的經(jīng)驗和教訓(xùn),探討對于潛在及明確的AEF采取的治療方式,為今后臨床工作中相關(guān)病例的診治提供參考。方法回顧性分析2016年6月至2019年8月我院收治的胸段食管異物導(dǎo)致的4例主動脈食管損傷和4例AEF患者的臨床資料。8例患者中,其中男性5例,女性3例,年齡29-74歲不等�；颊咄淌钞愇镏辆驮\時間為6小時至9天不等,5例患者24小時內(nèi)就診,1例患者就診時間4天,另2例患者就診時間分別8天和9天。前4例主動脈食管損傷:食管Ⅱ級(穿透性損傷),計算機斷層掃描(Computed tomography,CT)或多層螺旋計算機斷層掃描血管成像技術(shù)(Computed tomogr...

【文章頁數(shù)】：67 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１－１？１－６內(nèi)鏡擴張球囊體外測試圖

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圖２－１？２－４胃鏡聯(lián)合內(nèi)鏡擴張球囊取出胸段食管異物圖（病例１）

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圖２－３、２－４胃鏡示：食道距門齒約２３ｃｍ處可見一異物（魚骨）??

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圖３－１？３－４胃鏡聯(lián)合內(nèi)鏡擴張球囊取出胸段食管異物圖（病例２）

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本文編號：3935025