本文關鍵詞：窄帶成像放大內(nèi)鏡可優(yōu)化慢性萎縮性胃炎的診斷，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討窄帶成像放大內(nèi)鏡對胃黏膜萎縮、腸上皮化生及上皮內(nèi)瘤變診斷的臨床應用價值;提出C-WLI檢查后聯(lián)合NBI-ME檢查為一種理想的檢查策略。方法:本課題選取于2013年12月-2014年12月在山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院內(nèi)鏡室行胃鏡檢查的慢性胃炎患者200例,按照一定入選標準和排除標準收集病例,并隨機分為兩組:普通內(nèi)鏡觀察組(n=100),窄帶成像放大內(nèi)鏡觀察組(n=100)。普通內(nèi)鏡觀察組僅行C-WLI觀察,窄帶成像放大內(nèi)鏡組采用C-WLI觀察后聯(lián)合NBI-ME觀察的檢查策略。兩組病例經(jīng)內(nèi)鏡檢查后分別取病理化驗,以病理學結果為金標準,將內(nèi)鏡檢查結果與病理學結果對比分析,采用四格表法計算出敏感性、特異性、約登指數(shù)等指標,從而評價兩種檢查方法的優(yōu)劣。結果:1、C-WLI對單純萎縮病灶診斷的敏感性為49.48%,特異性為59.45%;NBI-ME對單純萎縮病灶診斷的敏感性為89.66%,特異性為63.33%。2、C-WLI對腸上皮化生病灶診斷的敏感性為44.45%,特異性為64.19%;NBI-ME對腸上皮化生病灶診斷的敏感性為89.36%,特異性為89.33%。3、C-WLI對上皮內(nèi)瘤變診斷的敏感性為48.48%,特異性為61.53%,NBI-ME對上皮內(nèi)瘤變診斷的敏感性為84.21%,特異性為95.93%。4、NBI-ME觀察組采用了C-WLI觀察后聯(lián)合NBI-ME觀察的策略,在腸上皮化生、上皮內(nèi)瘤變的診斷中更能體現(xiàn)其優(yōu)勢。結論:應用窄帶成像放大內(nèi)鏡診斷萎縮性胃炎時,采用C-WLI觀察后聯(lián)合NBI-ME觀察的策略,可提高對萎縮性胃炎的診斷準確率,特別是對癌前病變腸上皮化生和上皮內(nèi)瘤變的診斷準確率明顯高于普通內(nèi)鏡組,可較好的應用于臨床。
【關鍵詞】：萎縮性胃炎 腸上皮化生 上皮內(nèi)瘤變 窄帶成像放大內(nèi)鏡 診斷
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R573.32
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 常用縮寫詞中英文對照表10-11
• 前言11-13
• 1 對象與方法13-15
• 1.1 研究對象與排除對象13
• 1.2 儀器設備13
• 1.3 內(nèi)鏡檢查13-14
• 1.4 病理組織學檢查14
• 1.5 胃黏膜形態(tài)學分型標準14
• 1.6 統(tǒng)計學分析14-15
• 2 結果15-20
• 2.1 一般情況研究結果15
• 2.2 普通白光內(nèi)鏡觀察萎縮、腸上皮化生以及上皮內(nèi)瘤變的特點15
• 2.3 窄帶成像放大內(nèi)鏡下萎縮、胃黏膜腸上皮化生、上皮內(nèi)瘤變的特點15-16
• 2.4 兩種檢查方法對胃黏膜萎縮、腸上皮化生、上皮內(nèi)瘤變的診斷結果16-20
• 3 討論20-23
• 3.1 兩種檢查方法觀察萎縮性胃炎的表現(xiàn)及診斷結果分析20-21
• 3.2 兩種檢查方法觀察胃黏膜腸上皮化生的表現(xiàn)及診斷結果分析21-22
• 3.3 兩種檢查方法對上皮內(nèi)瘤變的觀察特點及對診斷結果的分析22-23
• 4 結論23-24
• 4.1 窄帶成像放大內(nèi)鏡對單純萎縮的診斷23
• 4.2 窄帶成像放大內(nèi)鏡對腸上皮化生和上皮內(nèi)瘤變的診斷有獨特優(yōu)勢23
• 4.3 窄帶成像放大內(nèi)鏡可較好的應用于臨床23-24
• 參考文獻24-27
• 綜述27-35
• 參考文獻33-35
• 致謝35-36
• 在學期間承擔/參與的科研課題與研究成果36-37
• 個人簡歷37

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 余曉云;陳婕;鄭麗端;侯曉華;;激光共聚焦內(nèi)鏡對慢性萎縮性胃炎和腸上皮化生的診斷價值[J];臨床消化病雜志;2013年05期

2 戈之錚;李為光;;放大內(nèi)鏡及窄帶成像技術在慢性胃炎診斷中的應用[J];現(xiàn)代消化及介入診療;2007年01期

3 石磊,李文,趙衛(wèi)川,范君度;慢性萎縮性胃炎內(nèi)鏡與病理診斷的相關性研究[J];中華消化內(nèi)鏡雜志;2004年02期

  本文關鍵詞：窄帶成像放大內(nèi)鏡可優(yōu)化慢性萎縮性胃炎的診斷，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：370284