腸易激綜合征患者焦慮、抑郁及睡眠異常的臨床分析
發(fā)布時間:2017-05-13 00:07
本文關(guān)鍵詞:腸易激綜合征患者焦慮、抑郁及睡眠異常的臨床分析,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:背景及目的 腸易激綜合征(irritable bowel syndrome, IBS)是一種在消化內(nèi)科門診中最為常見疾病,它是以反復(fù)出現(xiàn)的腹痛、腹脹、腹部不適和排便習(xí)慣改變且缺乏器質(zhì)性病變?yōu)樘攸c。IBS目前已作為一種常見的世界性的疾病,其主要在歐洲和美洲發(fā)病率較高。近年來,IBS在亞洲的發(fā)病率也正逐年上升。IBS的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為IBS是由多因素誘發(fā)的疾病,這些因素包括內(nèi)臟感覺異常、腸道動力異常、感染、免疫、精神心理因素、基因和腸道菌群失調(diào)等。近來,精神心理因素在IBS發(fā)病中所起的作用越來越受到研究者的重視。許多IBS患者除了出現(xiàn)腸道癥狀外,往往還存在精神癥狀和睡眠異常,特別是嚴(yán)重的IBS患者。在伴隨有精神癥狀的IBS患者中,最常見的是抑郁、其次為焦慮和軀體形式障礙。目前國內(nèi)對IBS患者腸外癥狀的研究多注重于焦慮抑郁,很少關(guān)注到睡眠情況,而同時涵蓋對IBS患者焦慮、抑郁及睡眠異常的臨床分析研究更是少之又少。本文旨在通過比較腸易激綜合征患者與正常人在焦慮、抑郁、睡眠上的差異,以探討IBS患者的精神心理特點及睡眠特征。 對象與方法 隨機(jī)選取2012年04月至2012年12月就診于鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院的IBS患者共53例,入選標(biāo)準(zhǔn)為羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)。同時選取50名健康志愿者作為對照組。采用“自評焦慮量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)"、“自評抑郁量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)"對IBS組和對照組進(jìn)行評價近一周來的焦慮、抑郁水平,采用“匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)”評價IBS組和對照組近一月來的睡眠狀況。所有的調(diào)查表均由被調(diào)查者獨立完成。填寫完成后由研究者進(jìn)行回收并統(tǒng)計得分。應(yīng)用軟件SPSS17.0統(tǒng)計分析收集的數(shù)據(jù),P0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果 1.IBS組的焦慮、抑郁評分及PSQI總分明顯高于對照組(45.38±6.65vs39.26±5.39;47.70±6.82vs40.96±5.28;6.51±2.34vs5.44±1.41;P0.05),且焦慮、抑郁發(fā)生率和PSQI陽性率均顯著高于對照組(28.3%vs10%;37.8%vs12%;43.40%vs18%;P0.05)。 2.女性IBS患者的焦慮評分、抑郁評分和PSQI總分要顯著高于男性IBS患者(47.31±7.49vs43.57±4.39;49.99±7.13vs44.24±4.64;7.00±2.41vs5.61±1.98;P0.05)。男女IBS患者在焦慮、抑郁發(fā)生率和PSQI陽性率上相比差異性不顯著(P0.05)。 3.IBS組PSQI各項評分中的睡眠質(zhì)量、睡眠障礙、安眠藥物與日間功能障礙的得分要明顯高于對照組(P0.05)。與無焦慮抑郁的IBS患者相比,焦慮或/和抑郁狀態(tài)的IBS患者在PSQIP日性率和PSQI總分上有顯著性差異(P0.05)。 結(jié)論 1.IBS患者較正常人更易出現(xiàn)焦慮、抑郁和睡眠異常,其中睡眠異常主要表現(xiàn)在睡眠質(zhì)量、睡眠障礙、安眠藥物使用以及日間功能障礙上。 2.IBS女性患者的焦慮評分、抑郁評分及PSQI總分要高于IBS男性患者。 3.焦慮、抑郁狀態(tài)可加重IBS患者的睡眠異常,當(dāng)焦慮抑郁并存時,IBS患者的睡眠異常就越嚴(yán)重。
【關(guān)鍵詞】:腸易激綜合征 焦慮 抑郁 睡眠異常
【學(xué)位授予單位】:鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R574
【目錄】:
- 摘要4-6
- Abstract6-10
- 前言10-12
- 對象與方法12-14
- 結(jié)果14-19
- 討論19-22
- 結(jié)論22-23
- 參考文獻(xiàn)23-25
- 綜述部分25-43
- 參考文獻(xiàn)39-43
- 附表43-48
- 個人簡歷48-49
- 致謝49
【參考文獻(xiàn)】
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1 潘國宗,魯素彩,柯美云,韓少梅,郭慧平,方秀才;北京地區(qū)腸易激綜合征的流行病學(xué)研究:一個整群、分層、隨機(jī)的調(diào)查[J];中華流行病學(xué)雜志;2000年01期
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本文編號:361147
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