發(fā)布時(shí)間：2017-05-02 08:09

  本文關(guān)鍵詞：42例藥物性肝衰竭的臨床特征及預(yù)后分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的通過收集近十年寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院收治住院的42例藥物性肝衰竭的病例資料,探討我院藥物性肝衰竭的病因、臨床特征和預(yù)后相關(guān)因素,從而提高對(duì)藥物性肝衰竭的認(rèn)識(shí),減少不良事件發(fā)生的幾率。方法對(duì)寧夏醫(yī)科大學(xué)總院2004年1月至2013年12月十年間收治入院的42例藥物性肝衰竭患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。綜合分析患者的用藥情況、年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、臨床表現(xiàn)、肝衰竭分型、部分實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及并發(fā)癥的發(fā)生與預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果在42例患者中,以中年女性多見,引起肝衰竭的藥物主要是中藥16例、占38.1%,抗結(jié)核藥物13例、占30.9%,保健藥物和非甾體類抗炎藥物并列第三、均5例、占11.9%;患有皮膚病、結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這三種疾病的患者更易發(fā)病;肝衰竭類型以亞急性肝衰竭最為多見、占61.9%,急性肝衰竭排第二位、占38.1%,無慢加急性肝衰竭及慢性肝衰竭病例;最常見的并發(fā)癥是腹水、占76.2%,其次是肝性腦病、占71.4%,電解質(zhì)紊亂排第三、占66.7%;治愈好轉(zhuǎn)者有12例,總治愈好轉(zhuǎn)率為28.6%;無效死亡組肝性腦病、消化道出血的發(fā)病率高于治愈好轉(zhuǎn)組,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);通過對(duì)比治愈好轉(zhuǎn)組和無效死亡組之間的部分實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)分析顯示:凝血酶原活動(dòng)度在好轉(zhuǎn)組與無效組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽堿酯酶在兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在我院藥物性肝衰竭的致病藥物主要為中藥(包括湯劑及中成藥)和抗結(jié)核藥,患者的臨床癥狀無明顯差異,肝性腦病和上消化道出血一旦出現(xiàn)提示預(yù)后較差。因現(xiàn)階段國內(nèi)外無特異有效治療手段,其治愈好轉(zhuǎn)率低下,預(yù)后極差,故臨床醫(yī)師在臨床用藥相關(guān)藥物過程中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測肝功能。
【關(guān)鍵詞】：藥物性肝損傷 藥物性肝衰竭 臨床特征 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R575.3
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 符號(hào)說明8-10
• 前言10-13
• 材料與方法13-15
• 結(jié)果15-20
• 討論20-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 綜述30-38
• 綜述參考文獻(xiàn)36-38
• 致謝38-39
• 個(gè)人簡歷39

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