本文關(guān)鍵詞：2型糖尿病Omentin、Visfatin與非酒精性脂肪肝的關(guān)系研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 通過(guò)測(cè)定2型糖尿病(Type2diabetes mellitus, T2DM)伴或不伴非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)患者的血漿網(wǎng)膜素(omentin)內(nèi)脂素(visfatin)水平,初步探討網(wǎng)膜素及內(nèi)脂素在NAFLD的發(fā)病過(guò)程中的作用,進(jìn)而為NAFLD的臨床防治提供新思路。 方法 選擇2010年10月至2011年3月天津醫(yī)科大學(xué)第三中心醫(yī)院內(nèi)分泌科門診和病房的初發(fā)T2DM患者87例行肝臟B型超聲檢查,按是否伴有非酒精性脂肪肝分為非脂肪肝組即A組(n=45)和脂肪肝組即B組(n=42),正常對(duì)照組NC組(n=40)。三組受試者均測(cè)定身高(H)、體重(w)、腰圍(WC)、臀圍(HC),計(jì)算體質(zhì)指數(shù)BMI(kg/m2)和腰臀比(WHR)。行口服75g葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)及胰島素、C肽釋放試驗(yàn),計(jì)算穩(wěn)態(tài)胰島素抵抗指數(shù)HOMA-IR=(FBG×Fins)/22.5。血糖采用葡萄糖氧化酶法測(cè)定；血漿胰島素采用放射免疫法測(cè)定(試劑由北京原子高科技術(shù)應(yīng)用股份有限公司生產(chǎn))；血脂采用酶法測(cè)定(試劑由北京原子高科技術(shù)應(yīng)用股份有限公司提供)；omenti、visfatin測(cè)定采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(Enzyme-linded immunosorbent assay, ELISA)(北京愛(ài)迪博生物有限公司)；B超檢查用MYLAB30型B超診斷儀。應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,采用方差分析,組間采用q檢驗(yàn),關(guān)系判定采用Spearman相關(guān)分析和logistic回歸分析,以P0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果 臨床實(shí)驗(yàn)室資料比較除性別、年齡、BMI及HDL-C外,其余各項(xiàng)因素均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),與A組比較,B組的omentin水平明顯降低、visfatin水平明顯升高(P0.05)。 早期相胰島素分泌指數(shù)(/Mns30/AG30)對(duì)DM合并與不合并NAFLD兩組分別進(jìn)行三分位法分層分析,結(jié)果表明DM合并NAFLD組較不合并NAFLD組內(nèi)各層之間omentin與visfatin水平差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而其比值差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,故較單-omentin或visfatin值其兩者比值可更精確的反應(yīng)在DM合并NAFLD患者中胰島功能變化的情況。 Spearman相關(guān)分析在T2DM患者中血漿omentin水平與InFins、InHOMA-IR、 WC、FBG、visfantin呈負(fù)相關(guān)與HDL-C.AIns30/ΔG30呈正相關(guān)；visfatin水平與lnHOMA-IR、lnFins、FBG、LDL呈正相關(guān),與ΔIns30/AG30呈負(fù)相關(guān)；血漿omentin/visfatin與ΔIns30/AG30、HDL呈正相關(guān),與lnHOMA-IR、FBG、WC、LDL呈負(fù)相關(guān)。 多元線性逐步回歸分析在DM合并NAFLD組以空腹血漿網(wǎng)膜素水平為因變量,WC、lnHOMA-IR、△Ins30/△G30、LDL、InFins、FBG、visfatin為白變量進(jìn)行多元線性逐步回歸分析,結(jié)果顯示lnFins、WC、FPG是血漿網(wǎng)膜素水平的影響因素；在DM合并NAFLD組以血漿visfatin水平為因變量,lnHOMA-IR、AIns30/ΔG30、LDL-C、lnFins.FBG為自變量,進(jìn)行多元逐步回歸分析,結(jié)果表明HOMA-IR、FBG、LDL是血漿內(nèi)脂素水平的影響因素。 Logistic回歸分析在T2DM患者中以脂肪肝有無(wú)(無(wú)脂肪肝為0,有脂肪肝為1)為因變量,各項(xiàng)相關(guān)因素為自變量進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析,結(jié)果顯示omentin、 omentin/visfatin、HOMA-IR是發(fā)生脂肪肝的影響因素。 結(jié)論 Omentin、visfatin,通過(guò)調(diào)節(jié)糖脂代謝及胰島素抵抗參與2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的發(fā)生發(fā)展,Omentin與visfatin具有一定的相關(guān)性,兩者間可能存在某種相互調(diào)節(jié)機(jī)制。
【關(guān)鍵詞】：網(wǎng)膜素 內(nèi)脂素 非酒精性脂肪肝 2型糖尿病
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R587.1;R575.5
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• ~.略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明9-11
• 前言11-15
• 研究現(xiàn)狀、成果11-14
• 研究目的、方法14-15
• 1.1 對(duì)象和方法15-17
• 1.1.1 研究對(duì)象15
• 1.1.2 研究方法15-17
• 1.2 結(jié)果17-28
• 1.2.1 臨床和實(shí)驗(yàn)室資料比較17-21
• 1.2.2 胰島功能與omentin、visfatin的關(guān)系21
• 1.2.3 spearman相關(guān)分析21-28
• 1.2.4 多元逐步回歸分析28
• 1.2.5 logistic回歸分折28
• 1.3 討論28-36
• 1.3.1 omentin和visfatin28-30
• 1.3.2 omentin、visfatin與糖尿病30-32
• 1.3.3 omentin、visfatin與NAFLD32-36
• 結(jié)論36-37
• 參考文獻(xiàn)37-41
• 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明41-42
• 綜述42-60
• 一 Omentin的研究進(jìn)展42-51
• 綜述參考文獻(xiàn)48-51
• 二 Visfatin的研究進(jìn)展51-60
• 綜述參考文獻(xiàn)56-60
• 致謝60-61

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 王夢(mèng)婕;李新葉;藍(lán)丹;;煙酰胺磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶與炎癥、腫瘤的關(guān)系[J];臨床兒科雜志;2013年10期

2 項(xiàng)丹;王堯;;T2DM合并NAFLD:分子機(jī)制及治療研究進(jìn)展[J];現(xiàn)代醫(yī)學(xué);2013年09期

3 楊再剛;趙艷艷;岳欣閣;陳素芳;李偉芳;馮明;;糖尿病患者血漿Visfatin水平變化及意義[J];山東醫(yī)藥;2013年31期

4 白俊麗;;超聲評(píng)價(jià)急性冠脈綜合征患者內(nèi)脂素與頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度的相關(guān)性[J];中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2013年05期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 婁林潔;定心方對(duì)ApoE基因敲除小鼠動(dòng)脈粥樣硬化及內(nèi)臟脂肪素表達(dá)的研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

2 徐葉平;冠心病患者血漿內(nèi)脂素水平及其臨床意義[D];南華大學(xué);2013年

  本文關(guān)鍵詞：2型糖尿病Omentin、Visfatin與非酒精性脂肪肝的關(guān)系研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：331750