本文關(guān)鍵詞：非酒精性脂肪性肝病患者腸道菌群變化與胰島素抵抗及血清LPS、TNF-α、IL-6的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討非酒精性脂肪性肝病患者腸道菌群、腸道定植抗力的變化及意義，，觀察患者血清中脂多糖（LPS）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）及白介素-6（IL-6）水平變化，分析腸道菌群變化與胰島素抵抗、血清LPS、TNF-α及IL-6的相關(guān)性。 方法1.選取60例非酒精性脂肪性肝病患者作為病例組，30例健康志愿者作為對照組，收集實(shí)驗(yàn)對象新鮮糞便標(biāo)本應(yīng)用平板活菌計數(shù)法對腸道中2種具有代表性的厭氧菌雙歧桿菌、乳桿菌和2種常見的需氧菌腸桿菌、腸球菌分別進(jìn)行培養(yǎng)，同時計算作為腸道定植抗力指標(biāo)的B/E值，即雙歧桿菌和腸桿菌數(shù)量的比值，用以評價腸道菌群變化狀況。2.收集所有研究對象血清標(biāo)本，用貝克曼C-800全自動生化分析儀檢測血清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、空腹胰島素（FINS）水平；采用平衡穩(wěn)態(tài)模型評價法，計算胰島素抵抗指數(shù)（homeostatic model assessment-insulin resistance， HOMA-IR），評估胰島素抵抗程度；用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法（ELISA）檢測血清中LPS、TNF-α及IL-6的水平；并分析B/E值與HOMA-IR、血清LPS、TNF-α及IL-6的相關(guān)性。3.上述結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)性檢驗(yàn)，均以P＜0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果1.腸道菌群及定植抗力：與對照組相比，病例組腸桿菌數(shù)量明顯增加（9.33±0.17vs8.81±0.18，P＜0.05），雙歧桿菌和乳桿菌數(shù)量明顯減少（9.01±0.14vs9.73±0.69，9.21±0.27vs9.66±0.30，均P＜0.05），腸道定植抗力B/E值下降（0.97±0.02vs1.10±0.02，P＜0.05），兩組間腸球菌差異無統(tǒng)計學(xué)意義。2.血清學(xué)指標(biāo)：與對照組相比，病例組ALT（41.88±24.07vs22.27±6.40）、AST（31.75±4.83vs26.60±4.74）、TG（2.00±0.97vs1.14±0.36）、FPG（5.14±0.59vs4.26±0.40）、FINS（17.09±2.86vs9.35±0.88）水平明顯升高，均P＜0.05；病例組HOMA-IR明顯升高（3.91±0.82vs1.77±0.20，P＜0.05），血清中LPS（0.05±0.07vs0.02±0.02）、TNF-α（0.97±0.44vs0.61±0.37）、IL-6（0.98±0.37vs0.55±0.36）水平明顯升高，均P＜0.05。3.相關(guān)分析：B/E值與HOMA-IR、LPS、TNF-α及IL-6呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系，其中B/E值與LPS的相關(guān)強(qiáng)度為弱（r=-0.289，P＜0.01）,B/E值與HOMA-IR相關(guān)強(qiáng)度極強(qiáng)（r=-0.846， P＜0.01），B/E值與TNF-α相關(guān)強(qiáng)度為弱、與IL-6的相關(guān)強(qiáng)度中等（r=-0.319，-0.431，均P＜0.01）。 結(jié)論1.非酒精性脂肪性肝病患者存在腸道菌群失調(diào)、腸道定植抗力嚴(yán)重受損，具體表現(xiàn)為腸道中有益菌雙歧桿菌、乳桿菌減少，潛在致病菌腸桿菌增加，B/E值顯著降低。2. B/E值與HOMA-IR、血清LPS、TNF-α及IL-6呈顯著負(fù)相關(guān)，表明非酒精性脂肪性肝病中腸道菌群失調(diào)、定植抗力受損程度與胰島素抵抗程度、內(nèi)毒素及細(xì)胞因子水平密切相關(guān)，共同參與非酒精性脂肪性肝病的發(fā)生、發(fā)展過程。
【關(guān)鍵詞】：非酒精性脂肪性肝病 腸道菌群 脂多糖 腫瘤壞死因子-α 白介素-6
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R575.5
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 引言10-12
• 材料與方法12-20
• 結(jié)果20-26
• 討論26-33
• 結(jié)論33
• 參考文獻(xiàn)33-40
• 附錄40-41
• 致謝41-42
• 綜述42-50
• 參考文獻(xiàn)48-50

【共引文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：非酒精性脂肪性肝病患者腸道菌群變化與胰島素抵抗及血清LPS、TNF-α、IL-6的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：327763