本文關(guān)鍵詞：經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）治療門靜脈海綿樣變（CTPV）的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：評估經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)治療門靜脈海綿樣變的可行性、安全性及療效。材料和方法：選取山東省立醫(yī)院東院區(qū)消化內(nèi)科及內(nèi)科綜合一科自2010年10月至2015年2月期間患有門靜脈海綿樣變并行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(transjugular intrahepatic portosystemic shunt, TIPS)治療的患者共20名。隨訪至病患死亡或2015年3月,監(jiān)測支架的通暢情況并隨訪肝性腦病、腹痛、消化道出血等事件的發(fā)生情況。統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行,變量間比較應(yīng)用t檢驗(yàn)、Fisher確切概率法。結(jié)果：75%的患者TIPS操作成功(15/20),其中采用經(jīng)頸靜脈聯(lián)合經(jīng)股動脈穿刺者2人,經(jīng)頸靜脈聯(lián)合經(jīng)肝穿刺者8人,經(jīng)頸靜脈聯(lián)合經(jīng)脾穿刺者5人。其中8例為單純TIPS治療,7例為TIPS聯(lián)合食管胃靜脈曲張栓塞術(shù)。操作成功的患者均無術(shù)中并發(fā)癥,平均手術(shù)時長為4.5小時。TIPS后直接門靜脈壓力明顯下降(31.56±9.25 vs.19.33±5.79mmHg, p0.05)。至隨訪結(jié)束TIPS操作成功組,10人未再出現(xiàn)曲張靜脈破裂出血等并發(fā)癥,另外有2人出現(xiàn)支架狹窄,1人死于上消化道出血,1人死于肝衰竭,1名行急診TIPS者術(shù)后死于急性呼吸窘迫綜合征。結(jié)論：TIPS是治療門靜脈海綿樣變可行、安全、有效的微創(chuàng)治療方法。
【關(guān)鍵詞】：門靜脈海綿樣變(CTPV) 經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS) 門靜脈高壓
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R575.21
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 符號說明10-12
• 前言12-14
• 對象和方法14-20
• 結(jié)果20-26
• 討論26-29
• 結(jié)論29-30
• 不足與展望30-31
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 附圖34-41
• 綜述41-54
• 綜述參考文獻(xiàn)49-54
• 致謝54-55
• 附件55

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本文編號：321686