急性胰腺炎351例病因分析
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【摘要】:目的:調(diào)查分析近年來收治的急性胰腺炎病例的發(fā)病因素,從一側(cè)面了解福建地區(qū)急性胰腺炎的病因構(gòu)成及不同病因AP的人群特點(diǎn),為臨床防治工作提供參考依據(jù)。 方法:回顧性分析2009年6月~2011年12月福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的急性胰腺炎(AP)351例,按病因分為膽源性組、酒精性組、高脂血癥性組、飲食不當(dāng)組、其他病因組、特發(fā)性組;統(tǒng)計(jì)各病因組的病例構(gòu)成,比較不同病因組病人的性別、年齡、病情及預(yù)后等情況。 結(jié)果:①病因構(gòu)成:膽源性AP占59.8%,酒精性AP占7.4%,高脂血癥性AP占4.3%,飲食不當(dāng)相關(guān)性AP占2.6%,其他病因占12.5%,特發(fā)性AP占13.4%;其中復(fù)發(fā)性AP占11.4%,膽道疾病為其主要復(fù)發(fā)原因;膽源性疾病為本組AP最常見病因。②病因與性別:351例AP中男性190例,女性161例,男女比例為1.18/1;酒精性AP的男性比例高于女性(P0.05),而其他組病因的AP中男女構(gòu)成比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);男性發(fā)病因素以膽源性、酒精性為主,分別占56.8%、13.7%,女性發(fā)病因素以膽源性及特發(fā)性為主,分別占63.4%、14.9%。③病因與年齡:AP患者的平均發(fā)病年齡為51.8±19.2歲(2-90歲);男性平均發(fā)病年齡為51.7±18.8歲,女性平均發(fā)病年齡為52.0±19.6歲,二者發(fā)病年齡峰值無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);膽源性AP的平均發(fā)病年齡較其他組高(P0.05);60~99歲的AP患者膽源性因素所占的比例最高,與其他年齡組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),0-19歲的AP以其他病因?yàn)橹鳌"懿∫蚺c病情:本組中重癥急性胰腺炎(SAP)占36.8%,輕癥急性胰腺炎(MAP)占63.2%;高脂血癥性AP中SAP的發(fā)生率較其他組高(P0.05)。⑤病因與預(yù)后:總體的治療有效(好轉(zhuǎn)或治愈)率為92.6%,無效(未愈或死亡)占7.4%;其中膽源性、酒精性、高脂血癥性三組的治療有效率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。⑥地域分布:本組資料中具有省內(nèi)戶籍的AP患者共有345例,分別來自:福州240例(69.6%),寧德26例(7.5%),泉州23例(6.7%),莆田21例(6.1%),三明16(4.6%),南平13(3.8%),龍巖4例(1.2%),漳州2例(0.6%);其中來自沿海地區(qū)的患者占90.4%(312/345),明顯高于來自內(nèi)陸地區(qū)的9.6%(33/345)。 結(jié)論:膽道疾病仍是本地區(qū)急性胰腺炎的首要病因,膽源性AP患者易反復(fù)發(fā)作;酒精性AP以男性為主,其余各組的男女比例無明顯差異;60歲以上老年人AP以膽源性因素發(fā)病為多;SAP的發(fā)生率較高,高脂血癥性AP更易發(fā)展為重癥;膽源性、高脂血癥性、酒精性AP的治療有效率無明顯差異;沿海地區(qū)的AP發(fā)病率可能高于內(nèi)陸地區(qū)。
【關(guān)鍵詞】:急性胰腺炎 病因 回顧分析
【學(xué)位授予單位】:福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號(hào)】:R576
【目錄】:
- 英文縮略詞4-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 前言9-11
- 臨床資料與研究方法11-13
- 結(jié)果13-17
- 討論17-21
- 研究局限21-22
- 結(jié)論22-23
- 參考文獻(xiàn)23-26
- 致謝26-27
- 綜述27-37
- 參考文獻(xiàn)35-37
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):307292
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