發(fā)布時間：2017-04-10 19:31

  本文關鍵詞：回顧性研究:復發(fā)性急性胰腺炎的病因及相關分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討復發(fā)性急性胰腺炎患者的病因及相關特點。 方法：收集我院收治的急性胰腺炎患者73例的臨床資料，分析復發(fā)性急性胰腺炎患者的病因及相關的臨床特點。 結果：①病因構成：73例急性復發(fā)性胰腺炎（RAP）患者中，膽源性RAP有29例(占39.7%)，高脂血癥性RAP23例(31.5%)；酒精性RAP8例(11.0%)；飲食不當相關性RAP5例(6.8%)；還有8例(11.0%) RAP為其他較少見病因，如胰腺分裂、胰管過長、ERCP術后、先天性膽總管下端狹窄、十二指腸乳頭部腫瘤、特發(fā)性胰腺炎。與同期住院治療的150例初發(fā)AP相比較，，高脂血癥組的比例較高(31.5%/12.7%)，而膽源性組的比例較低(39.7%/56.7%)，其他因素相比差異無統(tǒng)計學意義。②病因與性別：酒精性RAP的男性比例高于女性（X2=18.96，P0.05），而其他組別的男女構成比無統(tǒng)計學差異。男、女性發(fā)病因素均以膽源性、酒精性為主，男性分別占38.9%、38.9%，女性分別占40.5%、24.3%。③病因與年齡：RAP患者的平均初次發(fā)病年齡為46.6±19.2歲（11-90歲）；膽源性和高脂血癥組RAP的平均初次發(fā)病年齡較其他組高，分別為54.93±19.79、46.22±17.15（歲），而除了膽源性和高脂血癥組，其余分組病因的RAP平均發(fā)病年齡峰值差異無統(tǒng)計學意義。在1~29歲、30~64歲、64~99歲三個年齡段中，65~99歲的RAP患者膽源性因素所占的比例較其他兩個年齡段高（69.2%，P0.05）；而0~29歲的RAP患者以飲食不當為主（33.3%），和其他兩個年齡段比較差異有統(tǒng)計學意義。④病因與發(fā)作情況：在本次研究中RAP復發(fā)的次數(shù)有1~6次，平均1.79次/人，其中復發(fā)3次及以上者男性患者占多數(shù)（8/10，80%），包括4例酒精性RAP、2例高齡膽石癥、1例先天性膽管畸形、1例胰管畸形患者；回顧病史RAP兩年內復發(fā)者占78.08%。⑤病因與病情、預后：重癥急性胰腺炎（SAP）占19.2%，各組病因之間在所導致的RAP的病情嚴重程度分級之間并無顯著性統(tǒng)計學差異；73例RAP患者其中59例內科治療，6例內科+手術治療，8例行內科+內鏡下進行治療。其中12例治愈，57例好轉，4例未愈（放棄治療，自動出院），治療有效率為94.5%。 結論： 1.急性復發(fā)性胰腺炎的病因的構成主要是膽源性和高脂血癥，其次為酒精性。 2.酒精性RAP以男性為主，其余各組病因的男女比例無明顯差異。 3.65歲以上老年人RAP以膽源性因素發(fā)病為主。 4. RAP患者中發(fā)生SAP的可能與病因無明顯相關。 5.目前大部分RAP患者通過綜合治療均能達到較好療效，但要預防復發(fā)需注意針對病因治療。
【關鍵詞】：急性復發(fā)性胰腺炎 病因 臨床特點 回顧性分析
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R576
【目錄】：

• 英文縮略語4-5
• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 一、前言9-11
• 二、臨床資料與研究方法11-14
• 三、結果14-19
• 四、討論19-23
• 五、研究局限23
• 六、結論23-24
• 七、參考文獻24-26
• 致謝26-27
• 綜述27-32
• 參考文獻31-32

【參考文獻】

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1 吳t熮

本文編號：297439