目的探討超聲引導(dǎo)內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)的技術(shù)方法,并評(píng)價(jià)其療效、并發(fā)癥及臨床價(jià)值。方法對(duì)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科同一位醫(yī)生在2003年5月至2008年3月期間,共進(jìn)行的40例超聲引導(dǎo)下內(nèi)鏡膽道引流術(shù)和54例X線引導(dǎo)下內(nèi)鏡膽道引流術(shù)進(jìn)行回顧性分析。比較兩種方法引導(dǎo)內(nèi)鏡膽道引流術(shù)的置管成功率,臨床療效及術(shù)后并發(fā)癥,為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。結(jié)果超聲引導(dǎo)組和X線引導(dǎo)組的置管成功率分別為90.0%和94.4%（P＞0.05）。兩種方法引導(dǎo)的內(nèi)鏡膽道引流術(shù)術(shù)后對(duì)降低膽紅素和改善臨床癥狀均有明顯療效,減黃效果兩組比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。超聲引導(dǎo)組術(shù)后無(wú)腹痛、發(fā)熱、淀粉酶升高等早期并發(fā)癥,X線引導(dǎo)組術(shù)后有3例出現(xiàn)上訴并發(fā)癥。結(jié)論超聲引導(dǎo)下內(nèi)鏡膽道引流術(shù)可避免X線輻射、造影劑過敏等不利因素,且具有實(shí)時(shí)顯示、移動(dòng)方便,可進(jìn)行床邊急診內(nèi)鏡下診治等優(yōu)勢(shì)。選擇合適的適應(yīng)癥,在有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生和超聲醫(yī)生配合下,超聲引導(dǎo)內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)能達(dá)到X線引導(dǎo)同樣的臨床效果,是一種安全有效的引導(dǎo)方法,值得在臨床推廣使用。 

【文章來(lái)源】：暨南大學(xué)廣東省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：42 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
目錄
前言
    1 內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)
    2 影像引導(dǎo)技術(shù)
資料和方法
    1 臨床資料
    2 設(shè)備和材料
    3 手術(shù)方法
    4 術(shù)后處理和觀察
    5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
結(jié)果
    1 兩種方法置管成功率的比較
    2 同組患者手術(shù)前后臨床參數(shù)的比較結(jié)果
    3 兩組患者臨床參數(shù)下降值之間的比較結(jié)果
    4 兩組患者術(shù)后早期并發(fā)癥的比較結(jié)果
    5 兩種方法引導(dǎo)費(fèi)用的比較
討論
    1 超聲和ERCP對(duì)膽道梗阻性疾病的診斷
    2 超聲引導(dǎo)內(nèi)鏡膽道引流術(shù)的技術(shù)特點(diǎn)
    3 超聲引導(dǎo)內(nèi)鏡膽道引流術(shù)的優(yōu)勢(shì)
    4 超聲引導(dǎo)內(nèi)鏡膽道引流術(shù)的局限性
    5 內(nèi)鏡膽道引流術(shù)的新進(jìn)展
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
英文縮略詞索引表
碩士研究生在讀期間發(fā)表文章
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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