胃食管反流病患者餐后胃內體積和酸分布特征及其在反流機制中作用研究
發(fā)布時間:2020-12-22 07:30
背景和目的 餐后遠端食管過度酸暴露及其相關反流癥狀是胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)最主要的臨床表現。目前,一過性下食管括約肌松弛(transient lower esophageal sphincter relaxations,tLESRs)被認為是健康人和GERD患者餐后反流的一個主要機制,尤其在下食管括約肌(lower esophageal sphincter,LIES)壓力正常時。進餐誘導近端胃擴張是tLESRs的發(fā)生頻率增加的主要刺激。早先研究表明,在GERD患者中存在延長或增強的餐后近端胃舒張和近端胃排空延遲,并有食物刺激胃酸分泌和餐后胃酸度增加,提示近端胃功能異常可能與GERD的發(fā)生有關。由于健康人近端胃運動功能存在性別差異,因此在GERD近端胃功能研究中必須控制性別因素的影響。目前,電子恒壓器作為評價近端胃功能的主要方法存在較大局限性。當前對近端胃功能和酸分布在GERD發(fā)病機制中作用的認識亦非常有限。。 本研究的目的為(1)觀察近似生理條件下男性GERD患者餐后近端胃運動功能和胃內容積的變化,及其與胃食...
【文章來源】:北京協和醫(yī)學院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章頁數】:80 頁
【學位級別】:博士
【部分圖文】:
圖I一研究流程.測壓和食管pH監(jiān)測包括3個節(jié)段:基線30nljll和餐后2個印m云1.CT掃描、感覺評分和采血分別于基線、餐后1份nin、80~和150~進行,餐后.
h.后第,h怪后第Zh鉀后第3h‘后第4h一拐后4h合計圖IL2.1例反流患者食管和胃pH監(jiān)測曲線.數據分析食管酸暴露定義為食管pH小于4的時間百分比(%pH<4)。數分鐘時間內發(fā)生的pH緩慢漂移不列入酸反流事件和食管酸暴露的計算范圍。責門下和近端胃遠側度IA的計算按Gardne:等的方法:sIl,單位為~/IL/ll。動態(tài)pH分析軟件Polyg~ofrWindwos每4s記錄1次pH值,并將該pH值填入余下3s。因此該軟件提供與每一秒對應的pH值。將pH數據導入Psss軟件10.0版。IA的定義為在一個規(guī)定時間內酸度(acldiy)t的累計總和(表示為~/lLh/)。計算方法如下述兩個公式]szl:
【參考文獻】:
期刊論文
[1]胃十二指腸混合反流在食管黏膜損傷中的作用[J]. 許軍英,陳婕,謝小平,侯曉華. 中華消化雜志. 2003(04)
[2]膈腳屏障及食管體部清除功能在胃食管反流中的作用[J]. 孫曉紅,柯美云,王智鳳,方秀才. 中國醫(yī)學科學院學報. 2002(03)
[3]北京上海胃食管反流癥狀的流行病學調查[J]. 潘國宗,許國銘,郭慧平,柯美云,韓少梅,李兆申,方秀才,鄒多武,魯素彩,劉婧. 中華消化雜志. 1999(04)
[4]正常人和胃食管反流患者的晝夜食管pH和動力變化[J]. 王智鳳,柯美云,藍宇. 中華消化雜志. 1998(04)
[5]非重度反流性食管炎消化間期和消化期食管運動功能探討[J]. 劉會敏,柯美云,王智鳳,谷成明,陳元方. 中華消化雜志. 1997(S1)
本文編號:2931382
【文章來源】:北京協和醫(yī)學院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章頁數】:80 頁
【學位級別】:博士
【部分圖文】:
圖I一研究流程.測壓和食管pH監(jiān)測包括3個節(jié)段:基線30nljll和餐后2個印m云1.CT掃描、感覺評分和采血分別于基線、餐后1份nin、80~和150~進行,餐后.
h.后第,h怪后第Zh鉀后第3h‘后第4h一拐后4h合計圖IL2.1例反流患者食管和胃pH監(jiān)測曲線.數據分析食管酸暴露定義為食管pH小于4的時間百分比(%pH<4)。數分鐘時間內發(fā)生的pH緩慢漂移不列入酸反流事件和食管酸暴露的計算范圍。責門下和近端胃遠側度IA的計算按Gardne:等的方法:sIl,單位為~/IL/ll。動態(tài)pH分析軟件Polyg~ofrWindwos每4s記錄1次pH值,并將該pH值填入余下3s。因此該軟件提供與每一秒對應的pH值。將pH數據導入Psss軟件10.0版。IA的定義為在一個規(guī)定時間內酸度(acldiy)t的累計總和(表示為~/lLh/)。計算方法如下述兩個公式]szl:
【參考文獻】:
期刊論文
[1]胃十二指腸混合反流在食管黏膜損傷中的作用[J]. 許軍英,陳婕,謝小平,侯曉華. 中華消化雜志. 2003(04)
[2]膈腳屏障及食管體部清除功能在胃食管反流中的作用[J]. 孫曉紅,柯美云,王智鳳,方秀才. 中國醫(yī)學科學院學報. 2002(03)
[3]北京上海胃食管反流癥狀的流行病學調查[J]. 潘國宗,許國銘,郭慧平,柯美云,韓少梅,李兆申,方秀才,鄒多武,魯素彩,劉婧. 中華消化雜志. 1999(04)
[4]正常人和胃食管反流患者的晝夜食管pH和動力變化[J]. 王智鳳,柯美云,藍宇. 中華消化雜志. 1998(04)
[5]非重度反流性食管炎消化間期和消化期食管運動功能探討[J]. 劉會敏,柯美云,王智鳳,谷成明,陳元方. 中華消化雜志. 1997(S1)
本文編號:2931382
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