發(fā)布時間：2020-12-18 03:03

　　背景依據(jù)我國2005年在重慶制定的《Barrett食管診治共識（草案）》,Barrett食管（Barrett esophagus,BE）定義為食管下段復層鱗狀上皮被化生的單層柱狀上皮所替代的一種病理現(xiàn)象,可伴腸化或無腸化。其中伴有特殊腸上皮化生者屬于食管腺癌的癌前病變。BE本身通常不引起癥狀,主要表現(xiàn)為胃食管反流癥狀,如胸骨后燒灼感、反酸、胸骨后疼痛感和吞咽梗阻感等。BE的診斷主要根據(jù)內(nèi)鏡檢查和食管黏膜活檢。鱗、柱狀上皮交界（squamoucolumnar junction,SCJ）及胃食管結合處（gastroesophagealjunction,GEJ）的確定對于BE的鏡下診斷十分重要。BE在內(nèi)鏡下的典型表現(xiàn)為:在GEJ近端出現(xiàn)橘紅色柱狀上皮,即SCJ與GEJ分離。BE的診斷向來存在很多爭議。因為很多BE患者均有不同程度的食管下段或中下段粘膜充血、水腫、糜爛,部分患者還伴有潰瘍、增生、官腔狹窄和（或）食管裂孔疝。在這種情況下SCJ及GEJ的位置很難確認,準確活檢取材也很難。依據(jù)日本食管疾患研究會的2000年的修訂標準,鏡下Barrett黏膜的診斷首先依據(jù)SCJ與GEJ間距間出現(xiàn)的柵欄... 

【文章來源】：山東大學山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

EPK-i內(nèi)鏡普通狀態(tài)食管下段采集圖像

男性BE患者與患者的平均年齡

女性BE患者與患者的平均年齡

【參考文獻】：
期刊論文
[1]Barrett食管組織病理學研究[J]. 張亞歷.  中華消化雜志. 2006(02)
[2]Barrett食管內(nèi)鏡活檢診斷方法[J]. 張亞歷.  中華消化內(nèi)鏡雜志. 2006(01)
[3]Barrett食管的臨床病理特征[J]. 鄭麗端,楊秀萍,劉勁松,侯曉華.  中華消化雜志. 2005(08)
[4]Barrett食管診治中的問題[J]. 徐肇敏.  中華消化內(nèi)鏡雜志. 2005(04)
[5]Barrett食管內(nèi)鏡診斷進展[J]. 于中麟.  中華消化內(nèi)鏡雜志. 2004(06)
[6]Barrett食管與食管腺癌[J]. 房殿春.  中華消化內(nèi)鏡雜志. 1999(04)
[7]Barrett食管患者幽門螺桿菌的檢出情況報告[J]. 趙立群,楊觀瑞,張水蘭,裘宋良,孫豫,張聚真.  中華消化內(nèi)鏡雜志. 1997(06)
[8]Barrett食管的酸反流類型[J]. 許軍英,張錦坤.  中華消化雜志. 1997(05)



本文編號：2923225