目的 探討肝硬化患者腸道菌群、腸黏膜通透性、血清內(nèi)毒素水平改變及微生態(tài)制劑的干預(yù)作用。 方法 選擇健康志愿者24例,肝硬化患者57例；肝硬化組隨機(jī)分為對(duì)照組25例和實(shí)驗(yàn)組32例,肝硬化組均給予相同護(hù)肝、利尿等對(duì)癥治療,實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予雙歧三聯(lián)活菌膠囊治療8周；比較健康組與肝硬化組,肝硬化對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組腸道菌群、乳果糖／甘露醇尿比值和血清內(nèi)毒素水平的差異。 結(jié)果 1肝硬化組血清內(nèi)毒素、乳果糖／甘露醇尿比值、腸桿菌、葡萄球菌和梭菌較健康組明顯升高,腸雙歧桿菌和乳桿菌明顯降低(P0.05)。 2肝硬化發(fā)生并發(fā)癥的患者血清內(nèi)毒素、乳果糖／甘露醇尿比值明顯高于無(wú)并發(fā)癥的患者(P0.05)。 3血清內(nèi)毒素水平與肝功能Child-Pugh分級(jí)存在正相關(guān)性(P0.05)。 4治療前肝硬化對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組乳果糖／甘露醇尿比值、血清內(nèi)毒素水平和腸道菌群無(wú)明顯差異(P0.05)；治療后實(shí)驗(yàn)組乳果糖／甘露醇尿比值、血清內(nèi)毒素水平、腸桿菌、葡萄球菌和梭菌較對(duì)照組明顯降低,腸雙歧桿菌和乳桿菌明顯升高(P0.05)。 5治療前肝硬化對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組肝功能Child-Pugh分級(jí)各級(jí)別之間例數(shù)無(wú)差異(P0.05)；治療后對(duì)照組Child-Pugh分級(jí)A級(jí)例數(shù)減少,B級(jí)例數(shù)增加,治療后對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組肝功能Child-Pugh分級(jí)各級(jí)別之間例數(shù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論 肝硬化患者存在腸道菌群失調(diào)、腸黏膜通透性增加和高內(nèi)毒素血癥。高內(nèi)毒素血癥與肝硬化患者肝功能損害、肝硬化病情發(fā)生發(fā)展及并發(fā)癥的發(fā)生有密切關(guān)系。微生態(tài)制劑通過調(diào)節(jié)腸道菌群狀態(tài)、改善腸屏障功能、降低腸黏膜通透性及血清內(nèi)毒素水平從而有助于延緩肝硬化患者肝功能進(jìn)一步惡化和各種并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
【學(xué)位單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2010
【中圖分類】：R575.2
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
目錄
1 肝硬化患者腸道菌群、腸黏膜通透性、血清內(nèi)毒素水平變化及其相互影響
    1.1 前言
    1.2 材料與方法
    1.3 結(jié)果
    1.4 討論
    1.5 小結(jié)
    1.6 參考文獻(xiàn)
2 微生態(tài)制劑對(duì)肝硬化患者腸道菌群、腸黏膜通透性及血清內(nèi)毒素水平的影響
    2.1 前言
    2.2 材料與方法
    2.3 結(jié)果
    2.4 討論
    2.5 小結(jié)
    2.6 參考文獻(xiàn)
附錄一 臨床技能培訓(xùn)
附錄二 在校期間發(fā)表論文
致謝

【引證文獻(xiàn)】

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1 顧林;燕善軍;王啟之;李大鵬;汪建超;汪強(qiáng)武;;肝硬化患者腸黏膜屏障功能的變化[J];中華全科醫(yī)學(xué);2014年11期

2 唐源淋;張紹衡;郭亞兵;姜泊;陳燁;;兩種方法定量分析肝硬化患者腸道菌群改變的比較[J];現(xiàn)代消化及介入診療;2012年01期

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2 顧林;谷氨酰胺與益生菌對(duì)肝硬化患者腸黏膜屏障功能的影響[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2012年

本文編號(hào)：2876283