第一部分Barrett 食管粘膜微細結構及臨床病理特征 一、材料與方法 1. 標本來源 前瞻性分析我院2003 年2 月~2004 年2 月行電子胃鏡檢查15,377 例。其中胃食管反流病例2,506 例,內鏡下診斷Barrett 食管106 例。記錄患者癥狀。對可疑Barrett食管患者行放大內鏡觀察和粘膜染色。隨機選擇50 例胃食管反流病例和50 例正常人作為對照,對所有疑診Barrett 食管病例、50 例胃食管反流病例及50 例正常對照人群,在食管下段及胃竇部分別行內鏡下粘膜活檢,并立即置于福爾馬林、戊二醛中固定,另留取標本凍存于-80℃冰箱內備用。 2. 實驗指標及方法 2.1 應用色素放大胃鏡,篩選Barrett 食管病例,總結其臨床特點,對粘膜微細結構分型 2.2 H.E.染色對Barrett 食管行組織病理分型 2.3 HID-AB-PAS 方法對Barrett 食管腸化分型 2.4 透射電鏡觀察Barrett 食管腸化上皮的超微結構 3. 統(tǒng)計學處理:應用χ2檢驗。 二、結果 1. Barrett 食管的癥狀和檢出情況:胃鏡下診斷Barrett 食管106 例,占同期接受胃鏡檢查者的0.69%,占同期胃食管反流病患者的3.15%;經(jīng)內鏡及病理證實Barrett 食管伴有腸上皮化生者共36 例,占同期接受胃鏡檢查者的0.23%,占同期胃食管反流病患者的1.44%。可見Barrett 食管在GERD 中的發(fā)病率較普通人群顯著增高(P0.05)。Barrett 食管的主要臨床癥狀為胃食管反流及并發(fā)癥所引起的癥狀,如燒心、胸痛、反酸、吞咽梗阻,癥狀間有重疊,各癥狀發(fā)生率無顯著性差異(P0.05)。其中有近1/3的患者無反流癥狀。 2. 內鏡表現(xiàn):Barrett 食管在普通內鏡下表現(xiàn)為齒狀線上移或消失,或于蒼白的鱗
【學位單位】：第三軍醫(yī)大學
【學位級別】：博士
【學位年份】：2005
【中圖分類】：R571
【文章目錄】：
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中文摘要
論文正文 Barrett 食管粘膜微細結構、粘蛋白表達及MTHFR 基因多態(tài)性分析
    前言
    第一部分 Barrett 食管粘膜的微細結構及臨床病理特征
        前言
        材料與方法
        結果
        討論
        小結
    第二部分 H.pylori 感染與Barrett 食管關系的研究
        前言
        材料與方法
        結果
        討論
        小結
    第三部分 Barrett 食管中粘蛋白的表達
        前言
        材料與方法
        結果
        討論
        小結
    第四部分 亞甲基四氫葉酸還原酶（MTHFR）基因多態(tài)性與Barrett 食管的關系
        前言
        材料與方法
        結果
        討論
        小結
    結論
    致謝
    圖片
    參考文獻
文獻綜述一 Barrett 食管
    參考文獻
文獻綜述二 MTHFR 基因多態(tài)性研究進展
    參考文獻
博士研究生期間主要發(fā)表論文及參加學術交流情況

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1 趙晶京;Barrett食管粘膜微細結構、粘蛋白表達及MTHFR基因多態(tài)性分析[D];第三軍醫(yī)大學;2005年

本文編號：2870521