第一部分Barrett 食管粘膜微細(xì)結(jié)構(gòu)及臨床病理特征 一、材料與方法 1. 標(biāo)本來源 前瞻性分析我院2003 年2 月~2004 年2 月行電子胃鏡檢查15,377 例。其中胃食管反流病例2,506 例,內(nèi)鏡下診斷Barrett 食管106 例。記錄患者癥狀。對(duì)可疑Barrett食管患者行放大內(nèi)鏡觀察和粘膜染色。隨機(jī)選擇50 例胃食管反流病例和50 例正常人作為對(duì)照,對(duì)所有疑診Barrett 食管病例、50 例胃食管反流病例及50 例正常對(duì)照人群,在食管下段及胃竇部分別行內(nèi)鏡下粘膜活檢,并立即置于福爾馬林、戊二醛中固定,另留取標(biāo)本凍存于-80℃冰箱內(nèi)備用。 2. 實(shí)驗(yàn)指標(biāo)及方法 2.1 應(yīng)用色素放大胃鏡,篩選Barrett 食管病例,總結(jié)其臨床特點(diǎn),對(duì)粘膜微細(xì)結(jié)構(gòu)分型 2.2 H.E.染色對(duì)Barrett 食管行組織病理分型 2.3 HID-AB-PAS 方法對(duì)Barrett 食管腸化分型 2.4 透射電鏡觀察Barrett 食管腸化上皮的超微結(jié)構(gòu) 3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:應(yīng)用χ2檢驗(yàn)。 二、結(jié)果 1. Barrett 食管的癥狀和檢出情況:胃鏡下診斷Barrett 食管106 例,占同期接受胃鏡檢查者的0.69%,占同期胃食管反流病患者的3.15%;經(jīng)內(nèi)鏡及病理證實(shí)Barrett 食管伴有腸上皮化生者共36 例,占同期接受胃鏡檢查者的0.23%,占同期胃食管反流病患者的1.44%�？梢夿arrett 食管在GERD 中的發(fā)病率較普通人群顯著增高(P0.05)。Barrett 食管的主要臨床癥狀為胃食管反流及并發(fā)癥所引起的癥狀,如燒心、胸痛、反酸、吞咽梗阻,癥狀間有重疊,各癥狀發(fā)生率無顯著性差異(P0.05)。其中有近1/3的患者無反流癥狀。 2. 內(nèi)鏡表現(xiàn):Barrett 食管在普通內(nèi)鏡下表現(xiàn)為齒狀線上移或消失,或于蒼白的鱗
【學(xué)位單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位年份】：2005
【中圖分類】：R571
【文章目錄】：
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論文正文 Barrett 食管粘膜微細(xì)結(jié)構(gòu)、粘蛋白表達(dá)及MTHFR 基因多態(tài)性分析
    前言
    第一部分 Barrett 食管粘膜的微細(xì)結(jié)構(gòu)及臨床病理特征
        前言
        材料與方法
        結(jié)果
        討論
        小結(jié)
    第二部分 H.pylori 感染與Barrett 食管關(guān)系的研究
        前言
        材料與方法
        結(jié)果
        討論
        小結(jié)
    第三部分 Barrett 食管中粘蛋白的表達(dá)
        前言
        材料與方法
        結(jié)果
        討論
        小結(jié)
    第四部分 亞甲基四氫葉酸還原酶（MTHFR）基因多態(tài)性與Barrett 食管的關(guān)系
        前言
        材料與方法
        結(jié)果
        討論
        小結(jié)
    結(jié)論
    致謝
    圖片
    參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述一 Barrett 食管
    參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述二 MTHFR 基因多態(tài)性研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
博士研究生期間主要發(fā)表論文及參加學(xué)術(shù)交流情況

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1 趙晶京;Barrett食管粘膜微細(xì)結(jié)構(gòu)、粘蛋白表達(dá)及MTHFR基因多態(tài)性分析[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2005年

本文編號(hào)：2870521